Nyeri Otot Tendonitis atau Tendinopati | Tanda, Penyebab dan Perawatan

Nyeri Otot (Tendonitis)

Tendinopati, biasa disebut tendonitis atau nyeri otot, adalah keluarga kondisi nyeri tendon yang berhubungan dengan histopatologi tertentu yang melibatkan mekanisme degenerasi jaringan. Tendon adalah kumpulan jaringan fibrosa yang kuat, tetapi fleksibel, yang menghubungkan otot ke tulang Anda. Tendonitis adalah peradangan yang terjadi pada tendon, biasanya terasa seperti nyeri tumpul di sekitar area yang terkena dan nyeri meningkat dengan gerakan atau sentuhan.

Sebagian besar kasus, tendonitis lebih sering terjadi di area tumit, lutut, dan bahu.

Dalam bahasa sehari-hari, istilah tendonitis disalahgunakan untuk menunjukkan tendinopati (atau tendon yang nyeri). Memang, sufiks “-pathy” yang menunjukkan adanya fenomena inflamasi tidak sesuai, biopsi jaringan tendon menunjukkan tidak adanya sel (makrofag, limfosit atau neutrofil) dan molekul inflamasi di tempat.

Baca juga: Apakah Rematik dan Asam Urat Adalah Penyakit Yang Sama?

Tendinopati sebenarnya termasuk: tendinosis (keadaan degenerasi non-inflamasi kronis) dan paratenonitis atau tenosinovitis (dengan kerusakan inflamasi pada selubung sinovial yang menyebabkan pembengkakan yang terakhir dan oleh karena itu kompresi tendon menyebabkan kemunduran dalam gerakan, hipervaskularisasi selubung tendon dan fibrosa eksudat). Dalam praktek klinis, tidak mungkin untuk membedakan ketiga histopatologi yang berbeda ini dan oleh karena itu istilah “tendinopathy” diusulkan untuk menunjuk pada ketiga kondisi tendon yang nyeri ini. Ultrasonografi atau MRI akan diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang lebih pasti. Tendinopati dapat termasuk dalam gangguan muskuloskeletal.

Tanda dan gejala klinis

nyeri saat palpasi tendon;
nyeri saat mengencangkan otot tendon;
perasaan nyeri saat mengait selama gerakan yang melibatkan tendon;
nodul tendon (tenosinovitis kronis yang menyebabkan fibrosis).
Diagnosis akan dikonfirmasi dengan MRI atau USG.

Lokasi Tendonitis

Tendinopati terutama mempengaruhi tendon di:

  • pergelangan tangan, yang dapat menyebabkan sindrom terowongan karpal;
  • siku, menyebabkan epikondilitis (lebih dikenal sebagai “tennis elbow”) atau epitrochleitis (tendinosis pegolf);
  • rotator cuff (bahu), yang menyebabkan tendinopati rotator cuff;
    trisep sural atau tendon kalkanealis (tendon Achilles);
  • tensor fascia lata, menyebabkan sindrom pita iliotibial atau “sindrom wiper” di lutut;
    Tetapi juga :
  • kaki yang terkait dengan rotasi, tendonitis umumnya diamati pada pengendara sepeda;
  • paha depan atau tendon patela.
  • talalgia, radang tumit yang melemah, pada pelari, pesepakbola dan pemain bola basket, atau secara umum semua olahragawan yang berlatih latihan lompat. Selain itu, jika terjadi doping, asupan fluoroquinolone dan kortikosteroid secara bersamaan dapat menyebabkan pecahnya tendon Achilles.

Tennis Elbow (Epicondylitis Lateral)

Tennis elbow, juga disebut epicondylitis, adalah tendonitis yang agak khusus (radang tendon) sejauh ini merupakan tendonitis penyisipan. “Tendon terlepas dari penyangga tulang, epikondilus lateral”.

Bertentangan dengan namanya, tennis elbow tidak selalu terjadi karena bermain tenis. Tendonitis ini bahkan lebih sering dikaitkan dengan aktivitas profesional atau domestik daripada latihan olahraga. Gerakan tertentu: mengencangkan pegangan (palu, alat) dengan kerja paksa, memutar lengan bawah dan meregangkan pergelangan tangan serta memukul benda merupakan faktor risiko epikondilitis.
Selain itu, elemen tertentu memperburuk lesi tendon seperti pengulangan gerakan berbahaya, tidak adanya waktu istirahat atau pemulihan, kerja dingin dan paparan getaran.

Penyebab

upaya intens dan / atau berulang: pekerjaan jalur perakitan, atau pada atlet dan musisi;
Disfungsi osteopati yang menyebabkan modifikasi sumbu kerja tendon: penyebab sering tendinopati unilateral;
merokok, karena menyebabkan penyumbatan pembuluh yang membawa darah ke tendon;
penyakit metabolik, seperti diabetes, hiperkolesterolemia atau dislipidemia, yang juga menyebabkan penyumbatan pembuluh darah;
obat-obatan (fluoroquinolones);
parasitosis atau penyakit menular tertentu (contoh: pada penyakit Lyme karena borrelias tertentu yang dapat ditularkan melalui gigitan kutu, pada tahap ke-2 atau ke-3, beberapa pasien mengalami tendinopati berulang, sinovitis atau bursitis).

Pengobatan

Dalam semua kasus, penyembuhan tendinopati lengkap bisa lama (6 bulan) dan membutuhkan, dalam kasus tendinopati yang disebabkan oleh gerakan berulang, penghentian gerakan yang menyinggung.

Fisioterapi
Sisa tendon masih diperdebatkan, banyak penelitian sejak tahun 2000 menyarankan istirahat relatif, dengan membuat kerja tendon semakin meningkat, setelah periode singkat imobilisasi awal dengan kompresi dengan bidai.
fisioterapi: Perawatan yang paling sering digunakan terdiri dari stimulasi tendon dengan menggunakan berbagai alat seperti: gelombang kejut radial [ref. diperlukan] berasal dari litotripsi ekstrakorporeal, ultrasound, peregangan, penguatan eksentrik, pijat transversal dalam. Semua teknik ini umumnya bekerja dengan cara yang sama: mereka menawarkan stimulasi tendon ke arah seratnya dan mendorong pembentukan kolagen tipe I pada bagian tenosit, mengurangi jumlah patologis substansi fundamental dalam tendon, meningkatkan fibroblast aktivitas dan memulihkan keseimbangan yang sehat antara metaloprotease dan penghambatnya.
Cryotherapy: Penggunaan cryotherapy telah menunjukkan beberapa manfaat dalam mengurangi rasa sakit pasien. Karena tidak ada peradangan yang terjadi di tempat, efek vasokonstriktornya hanya dapat mengurangi munculnya pembuluh darah proto yang disebutkan di atas.

Obat

analgesik;
Infiltrasi NON-cortisonic: Infiltrasi obat antiinflamasi steroid atau tidak pada kasus tendinosis cenderung membatasi kualitas penyembuhan tendon dan meningkatkan risiko kekambuhan atau bahkan pecahnya tendon. Di sisi lain, infiltrasi PRP (plasma kaya trombosit), plasma darah yang diperkaya dalam leukosit dan trombosit, diperoleh setelah sentrifugasi sampel darah dari pasien, telah menunjukkan kemanjuran yang pasti dalam pengelolaan tendinosis.
Obat antiinflamasi nonsteroid hanya dapat berguna dalam kasus tenosinovitis, dengan demikian terjadi peradangan pada selubung sinovial tendon tersebut (dibuktikan dengan USG atau MRI).

Sumber bacaan: Cleverly Smart

Pinter Pandai “Bersama-Sama Berbagi Ilmu”
Quiz | Matematika | IPA | Geografi & Sejarah | Info Unik | Lainnya | Business & Marketing

By | 2021-04-01T23:34:44+07:00 Maret 31st, 2021|Sehat dan Cantik | Kesehatan & Pengobatan|0 Comments

Leave A Comment