Contoh Surat Pengaduan (Keluhan, Komplain) – Penjelasan dan Contoh Surat (Bahasa Indonesia dan Inggris) dan Balasannya

Surat pengaduan atau keluhan

Surat pengaduan (complaint) adalah surat tertulis di mana seseorang melaporkan pengalaman atau situasi yang buruk. mengeluh: mengeluh, mengungkapkan ketidakpuasan atau opini negatif. Contoh surat ini seperti keluhan kepada: barang, pengaduan masyarakat, ke polisi, penawaran barang.

Jenis Surat Keluhan

Surat pengaduan memiliki jenis dan alasan yang berbeda dan tergantung pada hal itu, surat pengaduan dapat dikategorikan sesuai.

Bergantung pada tingkat organisasi atau individu, surat ini dapat berupa:

1. Surat keluhan pribadi

Ketika sebuah surat ditulis pada tingkat pribadi oleh seseorang, itu disebut Surat Keluhan Pribadi. Ini ditulis oleh konsumen untuk mendapatkan pengembalian dana, mengganti produk, dll. Ini juga ditulis untuk keluhan terkait layanan atau masalah apa pun yang memengaruhi individu atau masyarakat pada umumnya.

2. Surat keluhan profesional

Ketika sebuah surat ditulis atas nama sebuah organisasi, itu disebut Surat Keluhan Profesional. Surat-surat ini mendapat dukungan dari sebuah organisasi dan sebagian besar terkait dengan barang dan layanan profesional maupun pemerintahan.


Contoh surat balasan pengaduan barang karena rusak dalam pengiriman

[KOP SURAT] PT. Bintang Mandiri
Jln. Kartika No. 1674 – Jakarta Selatan
Telp. (021) 1122 3344 ~Fax. (021) 1122 5566 ~ Mobile. (08111) 111 222 333
Website: www.xxxxx.com Email: info@xxxxx.com

================================================================

20 Mei 2020

Nomor  :  002/ADUAN/V/2020
Hal        :  Penggantian Kerusakan
Lamp    :  1 (satu) Lembar Faktur

Kepada Yth. Pemilik Toko Elektronik Elektro
Jl. Salihara No.44, RT.14/RW.10, Ps. Minggu, Kec. Ps. Minggu, Kota Jakarta Selatan, DKI Jakarta 12520, Indonesia

Dengan hormat,

Surat Saudara tertanggal 14 Mei 2020 dengan Nomor: 12/00CS/IIV/34 mengenai perihal pengaduan kerusakan barang/produk, telah kami terima dengan penuh perhatian.

Sehubungan dengan surat Saudara tersebut, kami segera melakukan konfirmasi dan pengecekan. Berdasarkan kroscek yang telah kami lakukan ternyata karyawan kami telah melakukan kesalahan dalam proses kemas sehingga menyebabkan barang pesanan Saudara mengalami kerusakan.

Atas kejadian tersebut, kami selaku badan usaha mohon maaf yang sebesar-besarnya dan akan lebih memperhatikan pesanan Saudara agar tidak ada kejadian berulang.

Kami akan mengirimkan 5 unit Oven yang baru sebagai bentuk penggantian barang pesanan Saudara yang mengalami kerusakan dan faktur asli pesanan atas nama Saudara.

Atas perhatian Saudara, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,
PT. Bintang Mandiri

Kamila Kamil
Manajer Pemasaran


Contoh Surat Balasan Pengaduan Barang karena Rusak dan penggantian

[KOP SURAT] PT Akbar Jaya
Jl. Jatipadang Utara No.4, RT.2/RW.5, Pejaten Bar., Kec. Ps. Minggu, Kota Jakarta Selatan, DKI Jakarta 12540, Indonesia
Telp. (021) 1122 3344 ~Fax. (021) 1122 5566 ~ Mobile. (08111) 111 222 333
Website: www.xxxxx.com Email: info@xxxxx.com

Nomor  :  12/BPB/X/2020
Lamp     :  1 (satu) lembar

18 Oktober 2020

Kepada
CV Jaya Rekayasa
Plaza Oleos Lt.5, Jl. TB Simatupang, RT.5/RW.7, Ragunan, Kec. Ps. Minggu, Kota Jakarta Selatan, DKI Jakarta 12520, Indonesia

Hal        :  Balasan Pengaduan Barang

Dengan hormat,

Surat Saudara yang kami terima tertanggal 13 Okober 2020 dengan Nomor: 11/PKB/X/2020 perihal pengaduan kerusakan barang, telah kami terima dengan penuh perhatian.

Sehubungan dengan surat tersebut, kami segera mengirimkan teknisi untuk memperbaiki Mesin Cuci yang mengalami kerusakan.

Kami mohon maaf yang sebesar-besarnya atas kerusakan barang tersebut dan kami akan lebih memperhatikan pesanan Saudara selanjutnya agar tidak terjadi kejadian serupa.

Kami juga berinisiatif menawarkan kepada Saudara, apabila Saudara berkenan menukarkan Mesin Cuci merk “Uchida” dengan merk “Panasonic” yang mutunya lebih baik, namun harganya sedikit lebih tinggi. Untuk memperjelas, kami juga melampirkan brosur produk sebagai informasi.

Atas perhatian Saudara, kami sampaikan terima kasih.

Hormat kami,
Akbar Jaya

Putri Aurora
Manajer Penjualan



Contoh surat pengaduan kerusakan barang

[KOP SURAT] PT. Perkasa Perkakas Developer
Jl. Soekarno-Hatta no. 123, Jakarta Selatan
Website : www.xxxxxxxx.com
Email : info@xxxxxxxx.com

Jakarta, 09 Agustus 2020

Nomor  : 60/GD/SPK/VIII/2020
Perihal : Pengaduan kerusakan barang yang baru dikirim

Lampiran : 1 (satu) lembar

Kepada YTH.: PT. Membangun Bangun Bagus
Jalan Imam Bonjol no.13
Jakarta Selatan

Dengan hormat,

Sehubungan dengan datangnya surat ini, kami ingin mengajukan klaim mengenai pengiriman barang dengan invoice pembelian TBBJ/VIII/786/2019, dengan perincian barang seperti berikut:

  • 20.000 batu bata
  • 300 sak semen merk batubara
  • Dan, beberapa material besi lainnya

Barang tersebut telah kami terima dengan lengkap dan kami ucapkan terima kasih atas pelayanannya yang terbaik. Namun ketika barang kami periksa kembali, kami mendapatkan banyak kerusakan serta kesalahan pengiriman.

Kami mengerti jika pengiriman kali ini agak terlambat karena beberapa kesalahan teknis. Namun, kerusakan barang bukanlah hal yang bisa kami toleransi. Berikut ini beberapa daftar kerusakan barang yang kami maksud:

  • 20. 000 batu bata sudah dalam keadaan retak dan beberapa banyak yang pecah serta rusak.
  • 50 sak semen dalam keadaan rusak.
  • Material-material besi yang diantar semuanya dalam keadaan berkarat dan tidak layak pakai.

Dengan demikian, kami meminta kebijaksanaannya untuk mengganti barang yang rusak tersebut dengan barang yang baru dan berkondisi baik. Namun, jika perusahan tidak dapat mengirimkan barang yang dimaksud dalam jangka waktu seminggu maka,

Kami meminta uang DP yang sudah kami berikan untuk dikembalikan secara utuh. Serta surat permohonan pengaduan ini akan kami abaikan. Untuk pemecahan masalah ini sudah ada di dalam kesepakatan bersama kita.

Atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih dan semoga pengaduan ini dapat diproses.

Hormat kami,

PT. Perkasa Perkakas Developer
Bayu Slamet
Direktur

Baca juga 👉 10 Cara Menjadi Pengusaha Sukses dan Bisnis Anda Lancar


Contoh surat pengaduan keluhan nasabah – 
Surat Keluhan atas barang yang dikirim dalam jumlah yang lebih sedikit

Toko Multimedia
Jl Balai Barat 225 – Jakarta
Telp. (021) 1122 3344 ~Fax. (021) 1122 5566 ~ Mobile. (08111) 111 222 333
Website: www.xxxxx.com Email: info@xxxxx.com

9 April 2020

Up: Bapak Sanjay Kalra
Manajer penjualan
Elektronik Tahan Lama
Jl Bendungan Bandung 20
Bandung

Dear Pak Kalra,

Perihal: Pengembalian, pesanan No. 475382

Dengan ini kami informasikan bahwa barang yang kami pesan dari perusahaan Anda belum dipasok dalam jumlah yang persis seperti yang dipesan.

Pada tanggal 7 April 2020, Perusahaan kami – ‘Revathi Multimedia’ melakukan pemesanan dengan perusahaan Anda ‘Long Lasting Electronics’ untuk membeli 2.000 Baterai Isi Ulang Kamera Cannon. Kiriman tiba pada 8 April 2020 tetapi hanya ada 200 baterai.

Baterai tersebut diperlukan pada tanggal yang ditentukan dan kesalahan Anda membuat kami berada dalam situasi yang tidak nyaman. Kami harus melakukan beberapa pembelian darurat untuk memenuhi komitmen kami terhadap klien kami.

Saya menulis untuk meminta Anda mengatasi kekurangan dan memastikan bahwa kejadian seperti itu tidak terjadi lagi. Jika tidak, kita mungkin harus mencari persediaan kita di tempat lain.

Saya menantikan balasan dari Anda.

Hormat Kami,

Tanda Tangan (Jaipuria Pathak)

Petugas bagian pembelian


Contoh Surat Balasan Komplain Pengaduan Barang lewat email

[KOP SURAT] PT  TEHKU – TEHMU
Jl. Cicendo 123 – Bandung 40171 – Jawa Barat
Telp. (022) 1122 3344 ~Fax. (022) 1122 5566 ~ Mobile. (0811) 111 222 333
Website: www.xxxxx.com ~ Email: info@xxxxx.com

Bandung, 28 November 2020

Nomor                 : 005/PTSAB/60/XI/2016
Perihal                 : Tanggapan Surat Pengaduan
Lampiran            : –

Yth.
Direktur Pengadaan Barang dan Jasa
PT Katabrata Antabratah
Up. Bapak Trisno Slamet
Jl Belakang Pasar 225
Bandung 40181 – Jawa Barat

Dengan hormat,

Terima kasih atas surat email yang Bapak kirimkan pada tanggal 26 November 2020. Pertama-tama kami memohon maaf atas ketidaknyamanannya.

Untuk menanggapi surat pengaduan yang Bapak kirimkan mengenai ketidaksesuaian pengiriman barang yang perusahaan Bapak pesan dengan yang kami kirimkan, setelah kami melakukan pengecekan ulang, kesalahan pengiriman tersebut berada pada pekerja-pekerja kami yang kurang teliti.

Seperti yang telah Bapak sebutkan bahwa tidak ada unsur kesengajaan dalam pengadaan jumlah pesanan tersebut, melainkan kelalaian para pekerja kami semata-mata.

Kami memohon maaf atas kesalahan ini dan terima kasih atas kritik serta pemberitahuannya. Semua itu akan kami gunakan untuk lebih memacu diri guna menghasilkan produk terbaik yang dapat kami lakukan. Kami berjanji sebisa  mungkin kejadian ini merupakan yang pertama dan terakhir bagi kami.

Kami akan segera memperbaiki kesalahan ini dengan mengirimkan kekurangan jumlah pesanan Bapak dalam waktu 2 x 24 jam setelah surat email ini Bapak terima. Dan semua biaya pengiriman kembali sepenuhnya menjadi tanggung jawab kami.

Demikian surat email ini kami sampaikan, atas perhatian Bapak, kami ucapkan terima kasih dan semoga kejadian ini tidak memengaruhi hubungan kerja sama kita ke depannya.

Hormat kami,

PT. Tehku-Tehmu

Putra Bintang
Direktur Pemasaran


Contoh surat balasan komplain layanan hotel

[KOP SURAT] THE APIX HOTEL
Jl. Diponegoro No.22, Citarum, Kec. Bandung Wetan, Kota Bandung
Jawa Barat 40115 – Indonesia
Telp. (022) 1122 3344 ~Fax. (022) 1122 5566 ~ Mobile. (0811) 111 222 333
Website: www.xxxxx.com Email: info@xxxxx.com

Bandung, 13 November 2020

No                          : 0022/KOMP/XI/2020
Lampiran            : 1 berkas

Kepada
Bapak Pangeran Gunawan
Jalan Taruna Raya Utama No.10A
Kota Jakarta

Perihal : Surat Balasan Komplain

Dengan hormat,

Surat Bapak tertanggal 10 November 2020, Nomor : 45/MJ/XI/2016 dengan perihal komplain pelayanan hotel, telah kami terima.

Setelah kami mempelajari isi surat tersebut dan mengadakan penelitian kebagian pelayanan, ternyata terdapat missed communication dari karyawan kami dan sistem komputer.

Untuk itu, kami mohon maaf dan kesalahan tersebut tidak akan kami ulangi lagi, semoga pernyataan ini dapat diterima oleh Bapak dan tidak menjadi jera untuk kembali ke hotel kami.

Sebagai tanda terima kasih dari THE APIX HOTEL kepada Bapak, kami memberikan voucher makan di Restaurant THE APIX VIEW RESTO & LOUNGE dengan potongan harga sebesar 25%, berlaku selama satu tahun.

Atas perhatian dan kerjasama Bapak, kami ucapkan terima kasih. Semoga hubungan baik perusahaan kita tetap terjalin dengan baik dan saling menguntungkan.

Hormat kami,

THE APIX HOTEL

Cindy Kamirah
Direktur Sales


Contoh surat balasan komplain pelanggan toko

TOKO JAG-JAG ABADI
Jl. Ampera Raya No.120 B, RT.2/RW.10, Ragunan, Kec. Ps. Minggu, Kota Jakarta Selatan, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 12560, Indonesia
Telp. (021) 1122 3344 ~Fax. (021) 1122 5566 ~ Mobile. (08111) 111 222 333
Website: www.xxxxx.com Email: info@xxxxx.com

Nomor                 : 005/PTSAB/60/XI/2020
Perihal                 : Tanggapan Surat Komplain
Lampiran            : –

Jakarta, 28 November 2020

KEPADA Yth.

Bapak Jackson Suprapto
Direktur Pengadaan Barang dan Jasa
PT Barang-Barang Internasional
Jalan Sukamaju Utara 5 No. 40B
Kota Bandung

Dengan hormat,

Terima kasih atas surat email komplain yang Bapak Jackson Suprapto kirim pada tanggal 25 November 2020. Kami memohon maaf atas ketidaknyamanannya dan kami telah menginvestigasi komplain Bapak dengan teliti dan seksama.

Kami selaku manajemen Toko Jag-Jag Abadi akan segera mengganti semua bahan baku sesuai pesanan Bapak.

Kami menyadari bahwa kerusakan pada bahan baku akan sangat mengganggu proses produksi perusahaan. Namun, agar dapat dimaklumi bahwa dugaan awal kami bahwa rusaknya bahan baku disebabkan oleh rusaknya jalur transportasi dan pengepakkan bahan baku yang kurang baik.

Selain itu, rusaknya jalan juga menyebabkan kemacetan yang kemudian berujung pada keterlambatan waktu kirim bahan baku tersebut. Kami akan berusaha untuk meningkatkan pelayanan kami dan sesegera mungkin untuk mengganti bahan baku yang rusak dan kami juga akan berusaha untuk mengirim pesanan lebih awal mengingat jalur transportasi yang kurang mendukung.

Sekali lagi, kami kami meminta maaf atas ketidak nyamanan serta kurangnya pelayanan yang kami berikan. Terima kasih banyak atas surat komplain Bapak dan atas pengertian dan kerjasamanya.

Demikian dari surat balasan komplain ini. Atas perhatian dan pengertian Bapak/ Ibu, kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

Budi Pekerti
Manager Toko Jag-Jag


Surat keluhan pelanggan – Keterlambatan pengiriman barang

Barang dijamin akan dikirim dalam dua (2) minggu setelah melakukan pemesanan. Tetapi Anda belum menerima barang, tulis surat kepada pemasok Anda, menunjukkan penundaan dan tentukan tanggal di mana Anda ingin mendapatkan barang. (Penundaan dalam eksekusi order)

[KOP SURAT] VISI CORNER
Electron Plaza, Jakarta

20 September 2020

Manajer umum
Divisi penjualan
Rankon Electronics
Bijoy Sharbni, Dhaka-1100

Ref: Pengiriman telat dalam kksekusi order.

Yang terhormat,

Pada tanggal 25 Agustus 2004, kami memesan No: H-15 dengan Anda untuk sepuluh (10) Sony TV dan lima (5) Pemutar DVD nasional. Saat perwakilan Anda mengunjungi kami, dia meyakinkan bahwa pengiriman akan dilakukan dalam dua minggu tetapi kami belum menerima barangnya.

Karena pengiriman tertunda, kami telah kehilangan pelanggan dan menyebabkan kerugian finansial yang besar serta kehilangan niat baik yang cukup besar bagi kami.

Harap segera mengirimkan barang untuk memastikan bahwa kami menerimanya selambat-lambatnya Senin, 25 September 04.

Salam sejahtera

TV A. Taslim
Manajer penjualan
VISI CORNER


Contoh Surat Pengaduan Berlatar Belakang Keterlambatan Pengiriman Barang dan minta potongan

[Kop Surat] PT KARYA NUSANTARA
Jl. Raya Mangga Besar  123 – Jakarta Barat
Telp. (021) 123 456 789

Nomor  :  00034/PENGADUAN/IV/20

14 April 2020

Lamp    :  satu lembar
Hal        :  Keterlambatan pengiriman barang

Kepada Yth. Manajer Pemasaran
PT Betan-Beton Steel Perkasa Kokoh
Jl. Raya Pasar Minggu 5
Jakarta Selatan

Dengan hormat,

Sampai dengan tanggal surat / email ini, pesanan kami berupa besi beton ukuran ½ mm sebanyak 200 ton belum kami terima. Menurut perjanjian yang telah disepakati, barang-barang tersebut sudah harus kami terima pada tanggal 30 Maret 2020.

Dengan tidak adanya berita sama sekali dari Saudara dan oleh karena itu, kami telah menerima barang termaksud dari perusahaan lain (PT Putra Putri Steel), maka terpaksalah pesanan kami pada Saudara dibatalkan.

Namun demikian, apabila Saudara sudah terlanjur mengirimkan pada kami dalam bulan ini, kami harap Saudara memberi potongan sebesar 15%.

Demikian informasi dari kami, harap Saudara memaklumi permintaan kami tersebut. Mengingat kebutuhan kami akan barang tersebut sudah dipenuhi oleh perusahaan lain (PT Putra Putri Steel).

Sambil menunggu kabar dari Saudara, kami sampaikan terima kasih.

Hormat kami,

Smith Budi Prakarsa
Manajer Pembelian

Baca juga 👉 Mengelola Bisnis di Tengah Krisis Ekonomi – Terus Melaju dan Bertahan di Tengah Melemahnya Ekonomi


Contoh Surat Pengaduan Kekeliruan Barang

[KOP SURAT] PT ABC HARDWARE
Jl. Veteran 1 – Jakarta

Nomor  :  1076/CLAIM/III/15

3 Maret 2020

Lamp    :  satu lembar
Hal        :  Kekeliruan barang

Kepada Yth. Manajer Penjualan PT Paper Klass Indonesia

Jl. Jembatan Angin 100
Jakarta

Dengan hormat,

Kiriman Saudara berupa 600 rim kertas continous form telah kami terima pada tanggal 28 Februari 2020. Dengan sangat menyesal, kami kabarkan bahwa kiriman tersebut ternyata tidak sesuai dengan pesanan kami tanggal 18 Februari 2020, yaitu: 600 rim kertas continuos form double play. Sedangkan kiriman Saudara yang kami terima berupa 600 rim kertas continuos form single play.

Berhubung kebutuhan operasional kantor kami akan kertas tersebut jenis double play, maka kertas tersebut kami simpan dahulu sementara menantikan keterangan Saudara.

Kiranya Saudara akan menggantinya, kami akan segera mengirimkan kembali. Terima kasih.

Hormat kami,

PT ABC HARDWARE

Bayu Gemilang
Manajer Pembelian

Baca juga 👉 Kehancuran Ekonomi (Economic collapse) – Apa Yang Terjadi? – Contoh, Tanda, Persiapan


Surat pengaduan atau keluhan produk cacat

Perihal: Surat Keluhan untuk Produk Cacat

Arnold Armstrong
89 Villa Street
Val Haven, CT 95135
Telepon – 890056711
armisstrong@arnold.com

30 Juni 2020

Manajer Layanan Pelanggan
Pelayanan pelanggan
Airtel Telecom
8423 Green Terrace Road
Asterville, WA 65435

Dear Sir atau Madam

Re: Nomor Pesanan TF285347

Saya baru-baru ini memesan Modem Beetel baru (item # 285347), Model 100CX dari situs web Anda pada tanggal 20 Juni 2012. Saya menerima pesanan pada tanggal 7 Juli. Sayangnya modem tersebut ternyata rusak.

Saya menghubungkannya ke PC saya dan menginstal semua driver yang disediakan. Saya mengikuti manual yang disediakan tetapi tidak berhasil. Semua Lampu pada Modem menyala. Saya bahkan mengalami pemecahan masalah tetapi tidak berhasil. Saya bahkan menginstalnya di PC teman saya tetapi ‘Tidak Ada Konektivitas’. Saya menggunakan Dying Modem saya untuk memeriksa apakah ‘Line tidak rusak’. Internet berfungsi dengan baik dan ada ‘Tidak ada masalah dengan Saluran’. Saya bahkan memformat dan menginstal ulang Windows hanya untuk memastikan tidak ada masalah di sistem saya. Tapi itu tidak membuat modem berfungsi.

Seperti disebutkan di atas, saya telah mencoba segalanya dan kesalahannya jelas terletak pada modem. Saya ingin Anda mengkredit akun saya sejumlah yang dibebankan untuk modem. Saya membutuhkan modem baru jadi saya membelinya dari toko lokal. Saya tidak memerlukan Pengganti tetapi Pengembalian Dana yang berhak saya terima sesuai dengan Polis Anda.

Terima kasih telah meluangkan waktu untuk membaca surat ini. Saya telah menjadi pelanggan setia dan puas perusahaan Anda selama beberapa waktu sekarang. Ini adalah pertama kalinya saya mengalami masalah.

Menantikan Pengembalian Dana Segera.

Hormat kami,

Tanda tangan

Arnold Jegh


Contoh surat pengaduan masyarakat 1

KEPADA YTH: KETUA DEWAN PERWAKILAN RAKYAT
KAB. GORONTALO
DI
LIMBOTO

PERIHAL : ASPIRASI DAN PENGADUAN MASYARAKAT

Dengan Hormat,

Salam sejahtera untuk kita sekalian, sering do’a semoga kita semua selalu sehat walafiat dan senantiasa dalam lindungan Allah SWT. Dalam melaksanakan tugas dan aktivitas keseharian kita. Amin.

Sehubungan dengan pengambil alihan lahan masyarakat menjadi lahan hutan tanaman industri (HTI) kami tidak akan keberatan akan tetapi yang menjadi pertanyaan dan juga sebagai aduan adalah proses atau realisasi pembayaran lahan sudah tidak sesuai dengan hasil sosialisasi yang di lakukan oleh pihak perusahaan yang mengelola Hutan Tanaman Industri
(HTI)/

Pada saat sosialisasi yang di sampaikan adalah bahwa setiap lahan masyarakat yang masuk pada kawasan HTI akan di hargai dengan uang sebesar Rp. 450.000 perhektarnya.

Akan tetapi pada saat proses pembayaran perusahaan membayar lahan masyarakat termasuk lahan saya di bayar hanya 9 Hektar dari keseluruhan lahan milik saya sebesar 23,5 H. Jadi luas lahan yang di gelapkan adalah 14,5 H.
Bedasarkan permasalahan yang saya alami di atas maka saya merasa sudah di tipu dan di rugikan. oleh pihak – pihak yang sudah masuk di dalamya.

Dalam hal ini saya merasa sudah di tipu dan di rampok oleh pihak – pihak atas oknum-oknum yang memanfaatkan kebodohan saya. oleh sebab itu saya mengadu pada Dewan Perwakilan Rakyat untuk mendapatkan kembali hak saya yang harus di penuhi oleh Perusahaan HTI.

Demikian aspirasi aduan saya sampaikan berharap mendapatkan solusi dari DPRD Kab.
Gorontalo.

Terima Kasih.
NAMA PENGADU


Contoh surat pengaduan masyarakat – Contoh Surat Laporan / Pengaduan Penyelewengan Dalam Pengelolaan Keuangan Desa Tahun Anggaran xxxx

Perihal         :
Pengaduan Indikasi Penyelewengan Keuangan Desa Tahun Anggaran xxxx di [sebutkan wilayah]

Kepada Yth :
Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal dan Transmigrasi (PDTT) Cq. Satgas Dana Desa;
Pimpinan Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK);
Ketua Ombusmen RI;
Kepala Kejaksaan Tinggi Negeri [sebutkan wilayah];
Kepala Kejaksaan Negeri [sebutkan wilayah];
Kepala Polisi Resor [sebutkan wilayah];
Bupati [sebutkan wilayah];
Dll.
Di –
Tempat.

Dengan hormat,

Perkenalkan, saya / kami / dari / organisasi [sebutkan identitas] yang beralamat di jalan [sebutkan jalan] / dusun [sebutkan dusun], Desa [sebutkan desa], Kecamatan [sebutkan kecamatan], Kabupaten [sebutkan kabupaten] – [sebutkan Propinsi].

Dalam rangka mendorong terbentuknya tata kelola pemerintahan yang baik, transparan dan profesional dengan berorientasi pada pelaksanaan program pembangunan, pembinaan, dan pemberdayaan masyarakat yang sesuai amanat peraturan perundang-undangan.

*****
Dengan merujuk :

Undang-Undang No. 8 Tahun 1981 tentang Kitab Undang Undang Hukum Acara Pidana;

Undang-Undang No. 28 Tahun 1999 Tentang Penyelenggaraan Negera yang Bersih dan Bebas dari Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme;

Undang-Undang No. 31 Tahun 1999 Tentang Pemberantasan Tindak Pidana Korupsi sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang No. 20 Tahun 2001;

Peraturan Pemerintah No 71 Tahun 2000 Tentang Tata Cara Pelaksanaan Peran Serta Masyarakat dan Pemberian Penghargaan Dalam Pencegahan dan Pemberantasan Tindak Pidana Korupsi;

Undang-Undang No. 16 Tahun 2004 tentang Kejaksaan Republik Indonesia, beserta peraturan pelaksananya;

Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa, beserta peraturan Pelaksananya;

Surat Himbauan Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK) Nomor: B.7508 terkait Pengelolaan Keuangan Desa / Dana Desa;

Peraturan Perudangan-Undangan terkait desa ditingkat Daerah Propinsi [sebutkan wilayah] dan Daerah Kabupaten [sebutkan wilayah];

Peraturan Desa (Perdes) Desa [sebutkan wilayah] Kecamatan [sebutkan wilayah] tentang Anggaran Pendapatan Dan Belanja Desa Tahun Anggaran xxxx;

Rencana Anggaran Biaya (RAB) Anggaran Pendapatan Dan Belanja Desa [sebutkan wilayah] Tahun Anggaran xxxx;

Peraturan Desa (Perdes) Desa [sebutkan wilayah] Kecamatan [sebutkan wilayah] tentang Laporan Pertanggung Jawaban Realisasi Pelaksanaan Anggaran Pendapatan Dan Belanja Desa Tahun Anggaran xxxx;

Laporan Keterangan Penyelenggaraan Pemerintah Desa (LKPPD)[sebutkan wilayah] Akhir Tahun Anggaran xxxx; Peraturan Perudangan-Undangan lainnya yang berlaku di Pemerintahan Desa [sebutkan wilayah].

*****
Sehubungan dengan adanya fakta dan informasi yang berkembang ditengah masyarakat  Desa [sebutkan desa], yang terletak di Kecamatan [sebutkan kecamatan], Kabupaten [sebutkan kabupaten] – [sebutkan Propinsi], saya / kami / dari / organisasi [sebutkan identitas] dalam hal ini melayangkan pengaduan elektronik tentang adanya : Indikasi Penyelewengan Keuangan Desa Tahun Anggaran xxxx, diduga kuat dilakukan secara bersama-sama oleh : Kepala Desa, Ketua dan Anggota BPD, dan Aparatur Pemerintahan Desa [sebutkan wilayah] lainnya.

Masyarakat mengetahui bahwa di desa [sebutkan wilayah] terindikasi terdapat banyak penyelewengan terhadap keuangan desa khususnya Tahun Anggaran xxxx. Adapun Penyelewengan Keuangan Desa Tahun Anggaran xxxx sebagaimana dimaksud, terindikasi dari adanya PENYAMPAIAN LAPORAN KEUANGAN DESA TAHUN ANGGARAN xxxx, yang diduga tidak sesuai DENGAN REALISASI YANG nyata DILIHAT, DI DENGAR DAN DIALAMI SENDIRI OLEH MASYARAKAT DILAPANGAN. Hal ini didukung  ADANYA FAKTA DAN INFORMASI SERTA KONDISI DILAPANGAN sebagai berikut:

—–Kepala Desa [sebutkan wilayah] atau Aparatur Pemerintahan Desa [sebutkan wilayah] tidak terbuka tentang informasi kegiatan Pembangunan, Pemberdayaan, dan Pemberdayaan masyarakat Tahun Anggaran xxxx. Hal ini terbukti bahwa di Desa [sebutkan wilayah] tidak terpampang papan informasi tentang APBDes, Tidak adanya sosialisasi APBDes sebagaimana ditentukan dalam aturannya, dll; sehingga warga desa minim sekali informasi tentang hal tersebut;

—–BPD atau Anggota BPD tidak menjalankan tugas dan fungsinya. Terlebih dalam kegiatan pengawasan terhadap setiap pelaksanaan Pekerjaan Pembangunan di Desa [sebutkan wilayah] Periode Tahun xxxx, terbukti dari adanya informasi bahwa Kepala Desa dan Ketua BPD tidak menyerahkan dokumen pekerjaan khususnya berupa RAB pekerjaan kepada Anggota BPD tertentu yang berusaha menjalankan tugas dan fungsi sebagaimana mestinya. Hal ini berdasarkan Keterangan Anggota BPD yang bersangkutan;

—–Kepala Desa [sebutkan wilayah], dalam penunjukan dan membentuk Tim Pengelolaan Kegiatan (TPK) Tahun Anggaran xxxx dalam pelaksanaannya telah tidak sesuai dengan prosedur dan tata cara yang diatur dalam peraturan menteri terkait. Mengingat warga desa menilai bahwa person Tim TPK yang dibentuk tidak memenuhi kriteria sebagaimana yang ditentukan dalam peraturan dimaksud. Hal ini terbukti dengan adanya Anggota TPK  yang ditunjuk padahal telah memiliki Surat Keputusan untuk kegiatan lain (dua SK);

—–Tim Pengelolaan Kegiatan (TPK) Tahun Anggaran xxxx tidak melaksanakan tugas dan fungsi sebagaimana kewajibannya. Nyatanya dalam setiap kegiatan Pengadaan Barang/Jasa pada setiap Paket Pekerjaan Pembangunan di Desa [sebutkan wilayah] selama Periode Tahun Anggaran 2017, dilapangan dilakukan dan dilaksanakan oleh Anggota BPD atau secara bersama-sama dengan Tim TPK  dan atau Aparatur pemerintahan lainnya dengan tujuan untuk mendapat keuntungan pribadi;

—–Adanya kegiatan atau pembiayaan oleh Tim Pengelolaan Kegiatan dalam setiap pelaksanaan Paket Pekerjaan yang kegiatan atau pembiayaannya tidak terdapat dalam RAB pekerjaan, salah satunya yaitu kegiatan menyewa orang terdekatnya Anggota TPK untuk menjadi pengawas. Dimana hal tersebut seharusnya menjadi tugas dan fungsi dari Tim TPK itu sendiri;

—–Persentase Pajak yang ditarik atas nama atau oleh Aparatur Desa [sebut nama] dari nilai anggaran pada setiap Paket Pekerjaan Pembangunan di Desa [sebut nama] Periode Tahun xxxx ada yang mencapai 19 % (sembilan belas persen). Sehingga hal ini dikeluhkan dan dipertanyakan oleh warga desa khusus mengetahui dan yang ikut terlibat dalam kegiatan pengerjaan;

—–Terdapat Anggota BPD yang senyatanya tidak dapat melaksanakan kewajibannya sebagai mestinya Anggota BPD. Hal ini karena yang bersangkutan secara nyata tidak bisa melaksanakan tugas secara berturut-turut sebab terikat jam kerja di perusahaan tempat bekerja, sehingga tidak pernah mengikuti rapat atau kegiatan lainnya berkaitan tugas dan kewajiban sebagai anggota BPD. Diketahui dari pengakuan lisan Ketua BPD bahwa yang bersangkutan kerapkali dalam setiap rapat BPD atau yang lainnya  kehadirannya -titip tanda tangan-;

—–Adanya dugaan bahwa terdapat salah satu Anggota BPD yang tidak memiliki Surat Keputusan (SK) pengangkatan sebagai Anggota BPD dari Bupati [sebut wilayah] yang selama ini masih menjabat dan mendapat gaji;

—–Bendahara desa yang diangkat oleh Kepala Desa [sebutkan wilayah] adalah saudara kandungnya sendiri. Terdapat informasi bahwa pada saat pengusulan bedahara desa, terhadap status yang bersangkutan, oleh kepala desa telah tidak diberikan keterangan tentang statusnya hubungan kekerabannya tidak sebagaimana mestinya;

—–Masih terdapat proyek yang belum selesai hingga tahun 2018 (proyek desa mangkrak) atas alasan bahwa dananya telah habis digunakan;

——Banyak kegiatan dari Anggaran Tahun xxxx yang dalam pelaksanaan atau realisasinya,  yang semstinya terdapat Sisa Anggaran atau yang diketahui disebut Sisa Lebih Penggunaan Anggaran atau SILPA, telah tidak dilaporkan. Terbukti dalam pelaporan keuangan desa tahun anggaran bersangkutan tidak tercantumkan adanya SILPA, diantaranya terkait kegiatan :

———-Pengadaan Tanah Desa di Dusun [sebutkan wilayah] terdapat SILPA namun tidak dilaporkan;

———-Paket Pekerjaan Geronjong di Dusun [sebutkan wilayah] sumber dana dari Dana Desa (DD), yang telah dikerjakan hanya selama selama kurang dari perkiraan 60 hari kalender, terdapat kekurangan volume dinilai berdasarkan Rencana Anggaran Biaya atau RAB sehingga terdapat Sisa Lebih Pembiayaan Anggaran atau SILPA namun tidak dilaporkan;

———-Paket Pekerjaan Drainase di Dusun [sebutkan wilayah] sumber dana dari Dana Desa (DD), yang telah dikerjakan tidak melaibatkan  warga setempat dengan memperkerjakan warga dusun lain, terdapat Sisa Lebih Pembiayaan Anggaran atau SILPA namun tidak dilaporkan;

———-Penyewaan Alat Berat dalam pengerjaan Paket Pekerjaan Geronjong di Dusun [sebutkan wilayah] sumber dana dari Dana Desa (DD) dan Paket Pekerjaan Geronjong di [sebutkan wilayah] sumber dana dari Dana Desa (DD), terdapat dugaan bahwa alat berat tersebut  digunakan pula untuk kegiatan pribadi anggota TPK yaitu untuk proses pengurukan pondasi tanah milik pribadi;

———-Dari Paket Pekerjaan Geronjong di [sebutkan wilayah] sumber dana dari Dana Desa (DD), dan dari Paket Pekerjaan Drainase di Dusun [sebut nama], sumber dana dari Dana Desa (DD) telah terdapat Sisa Lebih Pembiayaan Anggaran atau SILPA, namun tidak dikembalikan dan dilaporkan. Terdapat informasi bahwa dana tersebut ada yang digunakan atas nama pribadi anggota BPD untuk menyewa tukang untuk merehab masjid;

———-Pengadaan Terop Desa terdapat SILPA Anggaran, namun tidak dilaporkan, berdasarkan informasi telah dibagi-bagi atau telah dijadikan keuntungan pribadi oleh aparatur pemerintah desa dan BPD;

Bahwa berdasarkan hal-hal yang telah diuaraikan diatas, saya / kami / dari / organisasi [sebutkan identitas] tentunya meminta kepada : Menteri Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal dan Transmigrasi (PDTT) Cq. Satgas Dana Desa; Pimpinan Komisi Pemberantasan Korupsi (KPK); Ketua Ombusmen RI; Kepala Kejaksaan Tinggi Negeri [sebutkan wilayah]; Kepala Kejaksaan Negeri [sebutkan wilayah]; Kepala Polisi Resor [sebutkan wilayah]; Bupati [sebutkan wilayah], dll, agar memeriksa Pengelolaan Keuangan Desa [sebutkan wilayah] Tahun Anggaran xxxx guna melakukan langkah hukum dan atau penindakan.

Demikian laporan ini saya / kami / dari / organisasi [sebutkan identitas] sampaikan, agar menjadi perhatian. saya / kami / dari / organisasi [sebutkan identitas] sangat berharap agar laporan atau aduan yang disertai permintaan ini, dapat segera ditindaklanjuti; demi terjadinya perubahan yang lebih baik di Desa [sebutkan wilayah]. Atas perhatian dari semua pihak, kami haturkan terima kasih.

Desa [sebutkan wilayah], [sebutkan tanggal, bulan, tahun]

Hormat Kami,

(Nama dan tanda tangan)
Pembuat Laporan atau Pengaduan


Contoh surat pengaduan masyarakat ke DPRD

NO.               :  000001/MDT/XXXIIII/2020
Lamp.           :           –
Perihal          : Aspirasi dan Pengaduan Masyarakat

Kepada YTH.
1. Bupati …………..
2.  Ketua DPRD Kab.

Di: xxxx

Dengan  Hormat,

Salam sejahtera, seiring doa semoga kita semua selalu sehat wal afiat dan senantiasa dalam lindungan Tuhan yang Maha Esa, dalam melaksanakan tugas dan aktifitas keseharian kita. Amin.

Sehubungan dengan recana PEMDA Kab. Bombana merelokasi Masyarakat Desa Terapung  dari  daerah  Pulau Masudu ke daerah Lemo Pantai, maka dengan ini kami para Tokoh Masyrakat Desa Terapung menyatakan “ Menerima”, bahkan mensyukuri bantuan perumahan tersebut, akan tetapi daerah Pulau Masudu juga harus tetap menjadi Milik masyarakat Desa Terapung.

Adapun yang menjadi bahan pertimbangan untuk Bapak Bupati dan Ketua DPRD Kabupaten Bombana sehingga kami mempertahankan Pulau Masudu tetap menjadi milik masyarakat Desa Terapung adalah sebagai berikut:

1.     Pulau Masudu adalah kampung leluhur kami sejak zaman penjajahan sampai saat ini
2.     Lautan tidak dapat dipisahkan dengan kami khususnya etnis Bajo karena lautan adalah tempat kami mencari nafkah untuk memenuhi kebutuhan keluarga
3.     Lokasi perumahan yang baru sangat sempit arealnya karena tanah-tanah disekitarnya adalah milik penduduk setempat sehingga tidak ada tempat tinggal bagi anak-anak kami mulai yang sudah menjadi remaja saat ini apalagi anak cucu kami di masa yang akan datang
4.     Desa Terapung sudah padat penduduk dan sudah layak di mekarkan menjadi 2 (dua ) Desa sehingga penduduk yang bertahan atau tidak mau pindah dari pulau masudu di 1 (satu) Desa dan di beri nama Desa Terapung 1 (satu) kemudian penduduk yang mau pindah dijadikan juga 1 (satu ) Desa dan diberi nama Desa terapung 2 (dua)

5.     Kemudian selain masalah perpindahan penduduk tersebut di atas,  Kami juga para Tokoh masyarakat Desa Terapung, meminta dengan hormat kepada Bapak Bupati Bombana dan juga kepada Bapak Ketua DPRD Kabupaten Bombana untuk mengefaluasi kinerja Kepala Desa dan Sekretaris Desa Terapung karena terindikasi menyalah gunakan berbagai bantuan untuk masyarakat Desa Terapung, mulai dari dana Block Green, Gembira desa, BLSM dan beras untuk orang miskin ( RASKIN ) karena beras raskin sudah hampir sama harganya dengan beras yang dijual dipasaran, yaitu dengan harga Rp. 50.000/karung yang seharusnya hanya seharga Rp 30.000/karung .

6.     Bedah rumah sudah dipungut biaya sebesar Rp 150.000/kk, tapi sampai saat ini belum ada realisasinya

7.     Bantuan ternak sapi, kepala Desa Terapung suruh masyarakat kumpul KTP untuk calon penerima bantuan tersebut, namun pada kenyataanya sampai saat ini tidak satu orangpun darikami masyarakat yang menerima bantuan tersebut.

8.     Bantuan berupa jonson (speed) yang merupakan barang infentaris masyarakat Desa Terapung akan tetapi pada kenyataannya dijadikan sebagai barang milik pribadi oknum kepala Desa Cs.

Demikian penyampaian aspirasi dan pengaduan kami ini, atas perhatian dan kebijaksanaan Bapak, kami haturkan banyak terima kasih.

Terapung  23 September 2013
Hormat kami,
Atas Nama Masyarakat Desa …….

LEO KUSUMA ARSYAD, S.IP                             REGE SAPUTRA
Korlap                                                                        Penanggung Jawab

Tembusan ;  Kepda YTH :
1.     Gubernur Sulawesi Tenggara di Kendari
2.     Ketua DPRD Prov. Sulawesi Tenggara di Kendari
3.     Ka. POLDA Sulawesi Tenggara di Kendari
4.     Ka. POLRES Bombana di Rumbia
5.     Kabid. Bencana Alam di Rumbia
6.     Kapolsek Poleang Timur di Bambaea
7.     Camat Poleang Tenggara di Lemo
8.     Kades Terapung di Pulau Masudu
9.     Arsip,-


Contoh surat pengaduan ke polisi untuk pengaduan penipuan penerimaan barang yang rusak

Kepada Yth. Bapak Polsek Kembangan
Alamat: Jl. Safir Raya No.18, RT.18/RW.4, Meruya Utara, Kec. Kembangan, Kota Jakarta Barat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta 11620, Indonesia

Perihal: Laporan Penipuan atas Penerimaan Barang Rusak (bisa diganti sesuai perkara yang kamu alami)

Lamp: 1 halaman

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama: Shakira Marizah

Jenis kelamin: Perempuan

No. KTP: 01234567890123

Alamat: Jl. Meruya Utara No.16, RT.18/RW.4, Meruya Utara, Kec. Kembangan, Kota Jakarta Barat, DKI Jakarta 11620, Indonesia

No. Telp: (021) 123456

Dengan ini melaporkan pihak yang saya sebutkan namanya di bawah ini:

Nama: Kusni Kadut

Jenis kelamin: Laki-laki

Alamat: Jl. Rawa Bawah No. 1, Depok, Sleman

No. Telp: (021) 654321

Saudara Kusni Kadut telah melakukan tindak penipuan berupa penjualan barang senilai Rp 5.000.000, yang telah diterima dengan kondisi cacat atau rusak.

Di mana, pihak penjual menjanjikan untuk memberikan ganti rugi dalam jangka waktu 1 bulan dengan mengirimkan barang baru. Namun, hingga saat ini, atau terhitung 3 bulan sejak peminjaman, pihak yang bersangkutan belum menunjukkan iktikad baik untuk mengirimkan barang pembelian kembali .

Sebagai bukti, saya lampirkan faktur pembelian barang dan bukti chat pembeli kepada penjual, di mana calam chat tersebut dijelaskan bahwa penjual akan melakukan pengiriman barang maksimal 1 bulan dari chat tersebut dilakukan.

Demikian pengaduan ini saya buat. Besar harapan saya agar pihak kepolisian dapat mempermudah penyelesaian persoalan ini hingga tuntas. Atas perhatian Bapak, saya ucapkan terima kasih.

Sleman, 26 Oktober 2020

Hormat saya,

Shakira Marizah

Pelapor


Contoh Surat Pengaduan Pembatalan Berkas keepada Kepada YTH. BADAN PERIZINAN KOTA JAKARTA

[KOP SURAT] PT Bagus Banget
Jl. Slamet no. 110, Jakarta Selatan
Telp. (021) 123 456 789
Website : www.xxxx.com ~ Email : info@xxxx.com

Jakarta, 09 Agustus 2019

Nomor  : 60/GD/SPK/VIII/2019

Perihal : Pengaduan Pembatalan Berkas

Lampiran : 1 (satu) lembar

Kepada YTH. BADAN PERIZINAN KOTA JAKARTA (DPMPTSP)

Jl. Epicentrum Sel. No.Kav. 22, RT.2/RW.5, Karet Kuningan, Kecamatan Setiabudi, Kota Jakarta Selatan, DKI Jakarta 12940, Indonesia

Dengan hormat,

Sehubungan dengan datangnya surat ini, kami ingin mengajukan pembatalan berkas surat izin. Yang mana pengajuannya 2 hari lalu kami berikan. Hal ini berkaitan dengan beberapa berkas yang belum lengkap.

Adapun pengajuan berkas itu bernomor 80/SIUP/V/2016. Sebelumnya surat izin sudah pernah kami buat dan ingin kami perpanjang. Untuk itu, kami melakukan pengajuan pembatalan berkas karena pengajuannya bersifat berkas baru.

Untuk pengajuan perpanjang izin usaha, kami lampirkan pula beberapa berkas terkait seperti :

Fotocopy surat izin yang terdahulu,

Surat kepemilikan tanah,

Surat izin membangun gedung perkantoran,

Serta data pribadi pemilik perusahaan.

Hal ini sudah kami sesuaikan dengan persyaratan terkait pengajuan berkas. Untuk itu, kami ingin melakukan pemindahan pengajuan tersebut dari pengajuan berkas baru menjadi perpanjangan berkas yang lama.

Surat izin ini akan kami tunggu prosesnya dalam waktu seminggu seperti yang ditentukan. Dan kami harapkan agar secepatnya diproses karena surat izin ini akan kami pergunakan untuk kepentingan perusahaan.

Adapun jika instansi terkait tidak menyelesaikan surat ini dalam waktu yang ditentukan, maka akan diberlakukan sanksi yang sama seperti yang diterangkan di UU mengatur tentang Surat Izin Usaha serta pelanggaran norma kerja.

Untuk itu, kami minta kesediaannya untuk segera memproses surat izin ini. Sebelum dan sesudahnya kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

PT Bagus Banget

Girin Moon

Direktur


Contoh Surat Tuntutan Asuransi

[Kop Surat] PT Bus Bis Indonesia
Jl. Jendral A. Yani 72 – Jakarta
Telp. (021) 123 456 789

Nomor  :  010/CLAIM/V/15

5 Mei 2020

Lamp    :  satu lembar
Hal        :  Pengaduan Asuransi

Kepadda Yth. Manajer PT Asuransi ABCD Indonesia
Jl. Basuki Rahmat 60
Jakarta

Dengan hormat,

Kami beritahukan bahwa bus “Bus Bis Indonesia” dengan nomor polisi B 1234 BJ pada tanggal 2 Mei 2020 sekitar pk 02.30 telah mengalami kecelakaan di daerah Cikampek antara Subang dan Karawang.

Keterangan yang berwajib menyebutkan yang bersalah dalam kecelakaan tersebut adalah pihak truk gandeng PT Hindia Lines karena rem nya blong (surat keterangan terlampir). Akibatnya bus tersebut rusak berat pada bagian kabin dan wing kanan, sekalipun tidak memakan korban jiwa / nyawa.

Perbaikan bus tersebut kami percayakan pada Bengkel Auto-Otis  2001 di Jakarta Pusat, dengan menghabiskan biaya Rp 122.250.000,00 (seratus duapuluh dua juta dua ratus lima puluh ribu rupiah) sebagaimana tertera pada kuitansi terlampir. Oleh karena bus telah kami asuransikan pada perusahaan Saudara dengan nomor polis T-12-1234, maka dengan ini kami mohon Saudara memberikan ganti pertanggungan.

Atas kerjasama yang baik, kami menyampaikan terima kasih.

Hormat kami,

PT Bus Bis Indonesia

Dwi Aryanti
Pimpinan


Surat Pengaduan Pengajuan Asuransi

[KOP SURAT] PT Jaya Abadi Kalimas
Jl. Besi Emas no 228, Jakarta Selatan
Website : www.xxxxxx.com
Email : info@xxxxx.com

Jakarta, 09 Agustus 2020

Nomor  : 60/GD/SPK/VIII/2020
Perihal : Pengaduan Keterlambatan Pengajuan Asuransi
Lampiran : 1 (satu) lembar

Kepada YTH. MEGA INSURANCE
Jalan Cempaka Sari no. 90
Jakarta

Dengan hormat,

Sehubungan dengan datangnya surat ini, kami ingin menyampaikan klaim atau pengaduan asuransi mengenai kerusakan gedung perusahaan. Hal ini terlampir pada ketentuan asuransi yang telah disepakati.

Surat asuransi tersebut telah kami lampirkan dan sudah diajukan sejak sebulan yang lalu namun belum ada kabar mengenai hal ini. Perihal masalah ini sudah kami terangkan pada surat dengan nomor 58/GD/SPK/VII/2020.

Telah kami lampirkan pula surat pengajuan klaim terdahulu serta beberapa dokumen pendukung. Hal ini kami lakukan semata-mata karena menghargai kerjasama yang sudah berlangsung lama.

Harapnya dengan datangnya surat ini proses pengajuan akan secepatnya diproses. Karena pengajuan perusahaan ini sudah lumayan lama dibuat. Sebelum dan sesudahnya kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,

PT Jaya Abadi Kalimas

Budi Sindaru Pekerti

Direktur


Contoh Surat Pengaduan kepada perusahaan asuransi dan meminta tindakan survei segera

Tulis surat kepada perusahaan asuransi Anda untuk menginformasikan kecelakaan dan meminta tindakan segera sehubungan dengan survei dan penyelesaian klaim.

Bapak Untung Slamet
Jl. Radio Dalam 123, Jakarta
Telepon: (021) 95216, 953224-7

1 Agustus 2020

Kepada YTH.: Bapak/Ibu Pengelola
New Era Insurance Co.
Jl. Kebon Sirih No.17 – 19, RT.15/RW.7, Kb. Sirih, Kec. Menteng, Kota Jakarta Pusat, DKI10340, Indonesia

Perihal: Kebakaran rumah, pemusnahan barang yang Diasuransikan dan klaim atas kerusakannya sesuai dengan Polis No 32102

Bapak/ Ibu Pengelola yang terhormat,

Dengan sangat menyesal kami informasikan bahwa telah terjadi kebakaran di rumah kami pada malam terakhir sekitar pukul 11.30 malam.

Kerugian material untuk barang yang mana menilai Rp. 1 000 000 000 (satu Miliar Rupiah) Telah hancur total. Kami segera memberi tahu polisi setempat dan pemadam kebakaran. Tapi mereka tidak bisa berbuat apa-apa. Ahli kelistrikan kami melaporkan bahwa kebakaran terjadi karena gangguan pada rangkaian listrik.

Oleh karena itu, kami meminta Anda untuk mengirimkan “surveyor” untuk menyelidiki masalah ini dan mengatur penyelesaian klaim secepat mungkin.

Terima kasih sebelumnya saya ucapkan dan saya tunggu jawaban Bapak/Ibu penanggung jawwab asuransi untuk perihal di atas.

Hormat saya,

Bapak Untung Slamet

Jl. Radio Dalam 123, Jakarta
Telepon: (021) 95216, 953224-7


Contoh Surat Klaim Asuransi Mobil

2 January 2020
SURAT KLAIM ASURANSI MOBIL

Dari:
Pangeran Gunaperkasa
Jl. Prawira No. 19 A Jakarta
Tel     : 0274-468 564xx

Email : nabela@yahoo.com
Surabaya, 6 Januari 2020

Kepada Yth:
Santo Aji, SE
Direktur Klaim
Dept. Klaim Asuransi IHIR
Jl. Gatotkaca No. 13 A Surabaya

Dengan hormat,

Surat ini sehubungan dengan  klaim asuransi mobil saya. Nomer polis asuransi saya: 12345678

Informasi lengkap mengenai terjadinya kecelakaan mobil saya adalah sebagai berikut:
1. Pada tanggal 2 Januari 2020 saya memarkirkan mobil saya di tempat parkir kantor tempat saya bekerja [alamat Jl. xxxx] dalam keadaan sudah sesuai dengan jalur parkir.
2. Tiba-tiba sekitar pukul 10.00 WIB ada truk yang mengantar paket dan mencoba untuk parkir diantara mobil saya dan satu mobil lagi yang parkir di belakang mobil saya.
3. Kemudian truk pengantar paket tersebut menabrak bagian belakang mobil saya sampai body bagian belakang mobil saya penyok dan lampu sign sebelah kanan belakang mobil saya pecah.

Ketika saya mengetahui peristiwa itu, saya segera menghubungi Customer Service Asuransi  IHIR dan memberikan penjelasan secara rinci mengenai kejadian kecelakaan yang menimpa mobil saya. Saya juga telah memeriksa dan melengkapi semua berkas asuransi saya untuk mengajukan klaim.

Pada hari yang sama, Asuransi IHIR  juga telah mengirimkan petugas untuk melakukan investigasi dan cek lapangan serta  melihat semua berkas pengajuan klaim asuransi saya. Mereka berjanji bahwa mereka akan segera menghubungi saya.

Perlu saya informasikan bahwa sampai saat ini setelah 10 hari lewat sejak semua berkas klaim saya serahkan saya belum mendapatkan kabar apapun dari pihak Asuransi IHIR padahal menurut janji pelayanan nasabah yang termuat dalam polis,  semua klaim akan dilayani dalam 10 hari paling lambat.

Demikian  surat klaim ini saya buat dan saya menunggu respon positif dari Asuransi IHIR
Hormat saya,

Pangeran Gunaperkasa
(Pemegang polis: 12345678)


Contoh Surat Pengaduan Kesalahan Faktur

[KOP SURAT] PT INDONESIA MAJU
Jl. Industri Jaya I/1 Jakarta
Nomor  :  022/FF/X/20

10 Oktober 2020

Lamp    :  satu lembar
Hal        :  Kesalahan Faktur

Yth. Pimpinan Karya Bakti
Jl. Slamet 89
Jakarta

Dengan hormat,

Faktur Saudara tanggal 8 Oktober 2020, nomor F/12345/AB yang kami terima bersama dengan surat Saudara tanggal 8 Oktober 2020, tertulis jumlah harga Rp 78.600.000,00. Sedang menurut perhitungan kami jumlah harga barang-barang yang kami terima tersebut hanya 58.600.000,00.

Kami harap Saudara memberikan nota kredit kepada kami untuk selisih Rp 20.000.000,00. Terima kasih.

Hormat  kami,

PT INDONESIA MAJU

Putri Perkasa, S.T.
Manajer Penjualan


Surat pengaduan atau keluhan produk cacat (Bahasa Inggris) – Complaint Letter for Defective Product

Complaint Letter for Defective Product

Arnold Jackson
89 Villa Street
Val Haven, CT 95135
Phone – 890056711
armisstrong@xxxxx.com

30th June, 2020

Customer Care Manager
Customer Service
Airtel Telecom
8423 Green Terrace Road
Asterville, WA 65435

Dear Sir or Madam,

Re: Order Number TF285347

I recently ordered a new Beetel Modem (item #285347), Model 100CX from your website on 20th June 2012. I received the order on 7th July. Unfortunately, the modem turned out to be defective.

I connected it to my PC and installed all the drivers provided. I followed the manual provided but it didn’t work. All the Lights on the Modem were ON. I even went through troubleshooting but to no avail. I even installed it on my friends PC but ‘No Connectivity’. I used my Dying Modem to check if the ‘Line wasn’t Faulty’. The internet worked fine and there was ‘No issue with the Line’. I even formatted and reinstalled Windows just to make sure that there wasn’t a problem in my system. But that didn’t make the modem work.

As mentioned above, I have tried everything and the fault lies clearly in the modem. I would like you to credit my account for the amount charged for the modem. I needed a new modem so I bought it from a local shop. I don’t need a Replacement but a Refund which I am entitled to as per your Policy.

Thank you for taking the time to read this letter. I have been a loyal and satisfied customer of your company for quite some time now. This is the first time I have encountered a problem.

Looking forward towards a Prompt Refund.

Sincerely,

Signature

Arnold Jackson


Customer Complaint Letter – Complaint Letter for goods delivered in less quantity

Complaint Letter for goods delivered in less quantity

Multimedia World
5382 Western Church
London W 001 – United Kingdom

9th April 2020

Attn: Mr. Mike Abey
Sales Manager
Long Lasting Electronics
711 Royal Garden Road
London SW 200
United Kingdom

Dear Mr. Kalra

Re. Order No. 475382

This is to inform you that the goods we ordered from your company have not been supplied in exact quantity as ordered.

On 7th April 2020 our Firm – ‘Multimedia World’ placed an order with your firm ‘Long Lasting Electronics’ for 2,000 Cannon Camera Rechargeable Batteries. The consignment arrived on 8th April 2020 but there were only 200 batteries.

Those batteries were required on the designated date and your mistake put us in an inconvenient situation. We had to make some emergency purchases to fulfil our commitments towards our clients.

I am writing to ask you to up for the shortcoming and ensure that such occurrences do not happen again. Otherwise, we may have to look elsewhere for our supplies.

I look forward to hearing from you by return.

Yours sincerely.

Sir John
Purchasing Officer


Customer Complaint Letter – Delay on Delivery

Goods were assured to be delivered within two (2) weeks of placing the order. But you have not yet received the goods, write a letter to your supplier, pointing out the delay and specifying a date by which you wish to get the goods. (Delay in the execution of the order)

VISION CORNER
Electron Plaza, London SW 1123 – United Kingdom

September 20, 2020

Attn: General Manager
Sales Division
Rankon Electronics
Park Lane 112 – London W1K 7AJ

Ref: Delay in the Execution of the order.

Dear Sir,

On 25th August 2020, we placed our order No: H-15 with you for ten (10) Sony TV and five (5) national DVD Players. When your representative visited us, he assured the delivery to be made within two weeks but we haven’t yet received the goods.

As the delivery has been delayed, we have lost our customers and caused us a great financial loss as well as a loss of considerable goodwill to us.

Please promptly dispatch the goods ensuring that we receive them no later than Monday, 25 September 2020.

Yours faithfully,

Atkin Junior

Sales Manager
VISION CORNER


Complaint Letter Sample to insurance company and requesting immediate survey action

Write a letter to your insurance company informing an accident and requesting immediate survey action in respect of the settlement of the claim.

Norton Industries Ltd
6 Porchester Pl, St George’s Fields, London W2 2BS, United Kingdom
Phone: +44 95216, 953224-7

August 1, 2020

Attn.: Manager
New Era Insurance Co.
Victoria St. 22
Westminster, London SW1P 1LT
United Kingdom

Sub: Destruction of Insured goods and claims for damages thereon against policy No 0011223344

Dear Sir,

We are very sorry to inform you that a fire took place in our godown in the last night at about 11.30 p.m. for which goods valuing GBP. 1,000,000 (one Million GBP) have been totally destroyed.

We informed the local police and the fire brigade immediately. But they could do nothing. Our electrical expert reported that the fire took place due to disorder in the electrical circuit.

We, therefore, request you to kindly send a surveyor to investigate the matter and arrange for the settlement of the claims as soon as possible.

Thanking you in advance.

Yours faithfully,

Norton Industries Ltd.

Johny Klein
Administrative Manager


Contoh Surat Penting Lainnya: Penggunaan Kehidupan Sehari-hari dan Bisnis, Perusahaan, Organisasi, Pribadi, Umum, dll

Klik disini untuk membaca contoh surat penting seperti: Contoh Surat Pernyataan Bersalah – Surat Pernyataan Siap Menerima Sanksi, Contoh Surat Izin Tidak Masuk Kerja, Contoh Surat Pendirian Yayasan – Contoh Perjanjian dan Akta Notaris, Contoh Surat Lamaran Kerja – Penjelasan dan Isi Surat Lamaran Pekerjaan, dll.


Bacaan Lainnya

Apakah Anda memiliki sesuatu untuk dijual, disewakan, layanan apa saja yang ditawarkan atau lowongan pekerjaan? Pasang iklan & promosikan jualan Anda sekarang juga! 100% GRATIS di: www.TokoPinter.com

Apakah Anda memiliki sesuatu untuk dijual, disewakan, layanan apa saja yang ditawarkan atau lowongan pekerjaan? Pasang iklan & promosikan jualan atau jasa Anda sekarang juga! 100% GRATIS di: www.TokoPinter.com

Pasang iklan gratis di toko pinter

Apakah Anda memiliki sesuatu untuk dijual, disewakan, layanan apa saja yang ditawarkan atau lowongan pekerjaan?
Pasang iklan & promosikan jualan Anda sekarang juga! 100% GRATIS di: www.TokoPinter.com

Cara daftar pasang iklan gratis

3 Langkah super mudah: tulis iklan Anda, beri foto & terbitkan! semuanya di Toko Pinter

Unduh / Download Aplikasi HP Pinter Pandai

Respons “Ooo begitu ya…” akan lebih sering terdengar jika Anda mengunduh aplikasi kita!

Siapa bilang mau pintar harus bayar? Aplikasi Ilmu pengetahuan dan informasi yang membuat Anda menjadi lebih smart!

Sumber bacaan: Target Study

Pinter Pandai “Bersama-Sama Berbagi Ilmu”
Quiz | Matematika | IPA | Geografi & Sejarah | Info Unik | Lainnya

By | 2020-09-08T13:36:20+07:00 September 2nd, 2020|Business Marketing|0 Comments

Leave A Comment