Kanker Kerongkongan (Esofagus) – Gejala, Penyebab, Diagnosis, Stadium, Pengobatan

Kanker Kerongkongan

Kanker esofagus atau kanker kerongkongan adalah kanker yang biasanya dimulai dalam sel-sel yang melapisi bagian dalam kerongkongan. Kanker ini dapat terjadi di sepanjang kerongkongan.

Kanker Kerongkongan terjadi ketika sel-sel di kerongkongan mengalami mutasi dan tumbuh tak terkendali. Sel abnormal yang terakumulasi membentuk tumor di esofagus yang dapat tumbuh di dekatnya untuk menyerang struktur dan menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Merokok dan refluks asam (maag) yang tidak terkontrol merupakan faktor risiko signifikan untuk kanker kerongkongan (kanker esofagus).
Gejalanya meliputi kesulitan menelan, penurunan berat badan yang tidak disengaja, nyeri dada, gangguan pencernaan atau nyeri ulu hati dan batuk atau suara serak.
Perawatan berfokus pada pengangkatan kanker melalui operasi. Kemoterapi dan radiasi juga dapat digunakan.

Apa nama lain dari kanker kerongkongan (esofagus)?

Disebut juga: karsinoma esofagus.

Gejala kanker kerongkongan

Tanda dan gejala kanker kerongkongan meliputi:

  • Kesulitan menelan (disfagia).
  • Penurunan berat badan tanpa berusaha.
  • Nyeri dada, tekanan atau terbakar.
  • Memburuknya pencernaan atau mulas.
  • Batuk atau suara serak.
  • Kanker kerongkongan dini biasanya tidak menimbulkan tanda atau gejala.

Membutuhkan diagnosis medis!

Penyebab kanker kerongkongan

Tidak jelas apa yang menyebabkan kanker kerongkongan.

Kanker kerongkongan terjadi ketika sel-sel di kerongkongan Anda mengembangkan kesalahan (mutasi) dalam DNA mereka. Kesalahan membuat sel tumbuh dan membelah di luar kendali.

Sel-sel abnormal yang terakumulasi membentuk tumor di kerongkongan yang dapat tumbuh untuk menyerang struktur di dekatnya dan menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Baca juga 👉 Tumor Protein p53 – Menjaga Sel Dari Mutasi Genetik Akibat Kerusakan DNA

Jenis kanker kerongkongan

Kanker kerongkongan diklasifikasikan menurut jenis sel yang terlibat. Jenis kanker kerongkongan yang Anda miliki membantu menentukan pilihan perawatan Anda. Jenis kanker kerongkongan meliputi:

Adenokarsinoma

Adenokarsinoma dimulai pada sel kelenjar yang mensekresi lendir di kerongkongan. Adenokarsinoma paling sering terjadi di bagian bawah kerongkongan. Adenokarsinoma adalah bentuk paling umum dari kanker kerongkongan di Amerika Serikat, dan itu terutama mempengaruhi pria kulit putih.

Karsinoma sel skuamosa

Sel-sel skuamosa adalah sel datar dan tipis yang melapisi permukaan kerongkongan. Karsinoma sel skuamosa paling sering terjadi di bagian atas dan tengah esofagus. Karsinoma sel skuamosa adalah kanker kerongkongan yang paling umum di seluruh dunia.
Jenis langka lainnya. Beberapa bentuk langka kanker kerongkongan termasuk karsinoma sel kecil, sarkoma, limfoma, melanoma, dan koriokarsinoma.

Faktor risiko

Diperkirakan bahwa iritasi kronis kerongkongan Anda dapat berkontribusi pada perubahan yang menyebabkan kanker kerongkongan. Faktor-faktor yang menyebabkan iritasi pada sel-sel kerongkongan Anda dan meningkatkan risiko kanker kerongkongan meliputi:

  • Memiliki penyakit refluks gastroesofageal (GERD), naiknya asam lambung
  • Merokok.
    Memiliki perubahan prekanker dalam sel-sel kerongkongan (Barrett’s esophagus).
  • Menjadi gemuk.
  • Minum alkohol.
  • Memiliki refluks empedu.
  • Kesulitan menelan karena sfingter esofagus yang tidak akan rileks (achalasia).
  • Memiliki kebiasaan minum cairan yang sangat panas.
  • Tidak cukup makan buah dan sayuran.
  • Menjalani pengobatan radiasi ke dada atau perut bagian atas.

Komplikasi kanker kerongkongan

Ketika kanker kerongkongan berkembang, dapat menyebabkan komplikasi, seperti:

Obstruksi kerongkongan

Kanker mungkin menyulitkan atau tidak mungkin makanan dan cairan melewati esofagus Anda.

Rasa sakit

Kanker kerongkongan lanjut dapat menyebabkan rasa sakit.
Pendarahan di kerongkongan. Kanker kerongkongan dapat menyebabkan perdarahan. Meskipun perdarahan biasanya bertahap, terkadang bisa tiba-tiba dan parah.

Pencegahan

Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mengurangi risiko kanker kerongkongan. Contohnya:

  • Berhenti merokok. Jika Anda merokok, bicarakan dengan dokter Anda tentang strategi untuk berhenti. Obat dan konseling tersedia untuk membantu Anda berhenti. Jika Anda tidak menggunakan tembakau, jangan mulai.
  • Minum alkohol dalam jumlah sedang, jika ada. Jika Anda memilih untuk minum alkohol, lakukan dalam jumlah sedang. Untuk orang dewasa yang sehat, itu berarti hingga satu gelas sehari untuk wanita dari segala usia dan pria yang berusia lebih dari 65 tahun, dan hingga dua minuman sehari untuk pria berusia 65 tahun ke bawah.
    Makan lebih banyak buah dan sayuran. Tambahkan berbagai buah dan sayuran berwarna ke dalam makanan Anda.
  • Pertahankan berat badan yang sehat. Jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas, bicarakan dengan dokter Anda tentang strategi untuk membantu Anda menurunkan berat badan. Bertujuan untuk penurunan berat badan yang lambat dan mantap 1 atau 2 pon seminggu.

Dokter spesialis yang menangani kanker kerongkongan (esofagus)

  • Ahli onkologi

Spesialisasi dalam kanker.

  • Pengobatan Paliatif

Berfokus pada peningkatan kualitas hidup bagi mereka yang menderita penyakit parah.

  • Ahli Onkologi Radiasi

Mengobati dan mengelola penyakit kanker dengan meresepkan terapi radiasi.

  • Ahli Bedah Kardiotoraks

Pembedahan mengobati penyakit yang mempengaruhi organ-organ di dalam dada.

  • Ahli gastroenterologi

Berfokus pada sistem pencernaan dan gangguannya.

Pengobatan Kanker Kerongkongan

Berikut adalah beberapa jenis pengobatan dan perawatannya:

  • Operasi

    • Esofagogastrektomi

Operasi pengangkatan sebagian kerongkongan dan lambung.

    • Gastrostomi

Bedah memasukkan tabung melalui perut dan masuk ke perut. Digunakan untuk memberi makan atau drainase.

    • Esofagektomi

Operasi pengangkatan seluruh atau sebagian kerongkongan.

  • Perawatan lokal

Perawatan lokal mengobati tumor di lokasi tertentu, tanpa mempengaruhi bagian tubuh lainnya. Perawatan ini lebih mungkin bermanfaat untuk kanker tahap awal (kurang lanjut), meskipun mungkin juga digunakan dalam beberapa situasi lain.

    • Pembedahan untuk Kanker Kerongkongan.
    • Terapi Radiasi untuk Kanker Kerongkongan.
    • Perawatan Endoskopi untuk Kanker Kerongkongan.
  • Perawatan sistemik

Perawatan sistemik adalah obat-obatan, yang dapat diberikan melalui mulut atau langsung ke aliran darah. Ini disebut terapi sistemik karena berjalan melalui seluruh sistem organ Anda, memungkinkan mereka untuk mencapai sel kanker hampir di mana saja di tubuh. Tergantung pada jenis kanker kerongkongan, beberapa jenis obat dapat digunakan.

    • Kemoterapi untuk membunuh sel-sel yang tumbuh atau berkembang biak terlalu cepat.
    • Teleterapi radiasi: terapi radiasi yang menggunakan sinar-x atau sinar berenergi tinggi lainnya untuk menghancurkan sel-sel kanker dan mengecilkan tumor.
    • PEG Percutaneous endoscopic gastrostomy: menggunakan instrumen medis yang terang (endoskop) untuk memasukkan selang makanan melalui dinding perut dan ke dalam perut.
  • Pengobatan umum

Bergantung pada stadium kanker dan faktor-faktor lain, berbagai jenis perawatan dapat digabungkan pada waktu yang sama atau digunakan setelah satu sama lain.

Beberapa perawatan ini juga dapat digunakan sebagai pengobatan paliatif ketika semua kanker tidak dapat dihilangkan. Perawatan paliatif dimaksudkan untuk meredakan gejala, seperti rasa sakit dan kesulitan menelan, tetapi tidak diharapkan untuk menyembuhkan kanker.

  • Mengobati Kanker Terserang Menurut Stadium.
  • Mengobati Kanker Kerongkongan yang Berulang.
  • Terapi paliatif (pelayanan kepada pasien yang penyakitnya sudah tidak bereaksi terhadap pengobatan kuratif, atau tidak dapat disembuhkan secara medis, biasanya perawatan anti sakit agar pasien tidak menderita) untuk Kanker Kerongkongan. Berfungsi untuk meningkatkan kualitas hidup sambil menyesuaikan atau pulih dari penyakit serius.

Stadium kanker kerongkongan

1. Bagaimana tahap atau stadium ditentukan?

Sistem stadium yang paling sering digunakan untuk kanker kerongkongan adalah sistem TNM Komite Gabungan Amerika untuk Kanker (AJCC: American Joint Committee on Cancer), yang didasarkan pada 3 informasi utama:

Luas (ukuran) tumor (T: tumor):

Seberapa jauh kanker telah tumbuh ke dinding kerongkongan? Apakah kanker telah mencapai struktur atau organ di dekatnya? (Lihat Apa itu Kanker Esofagus? Untuk mengetahui tentang lapisan dinding esofagus.)

Penyebaran ke kelenjar getah bening di dekatnya (N: nodes)

Pernahkah kanker menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya?

Penyebaran (metastasis) ke tempat yang jauh (M: metastasis)

Pernahkah kanker menyebar ke kelenjar getah bening yang jauh atau organ yang jauh seperti paru-paru atau hati?
Angka atau huruf setelah T, N, dan M memberikan rincian lebih lanjut tentang masing-masing faktor ini. Angka yang lebih tinggi berarti kankernya lebih lanjut. Setelah kategori T, N, dan M seseorang telah ditentukan, informasi ini digabungkan dalam proses yang disebut pengelompokan panggung untuk menetapkan tahapan keseluruhan. Untuk informasi lebih lanjut lihat Pementasan Kanker.

2. Kelas stadium

Faktor lain yang dapat mempengaruhi perawatan Anda dan pandangan Anda adalah tingkat kanker Anda. Tingkat menggambarkan seberapa dekat kanker terlihat seperti jaringan normal ketika dilihat di bawah mikroskop.

Skala yang digunakan untuk menilai kanker kerongkongan adalah dari 1 hingga 3.
  • GX: Nilai tidak dapat dinilai (Nilai tidak diketahui).
  • Tingkat 1 (G1: terdiferensiasi dengan baik) berarti sel-sel kanker lebih mirip jaringan esofagus normal.
  • Tingkat 3 (G3: berdiferensiasi buruk, tidak berdiferensiasi) berarti sel-sel kanker terlihat sangat abnormal.
  • Kelas 2 (G2: cukup terdiferensiasi) berada di antara G1 dan G3.
  • Kelas sering disederhanakan sebagai kelas rendah (G1) atau kelas tinggi (G3).

Kanker tingkat rendah cenderung tumbuh dan menyebar lebih lambat daripada kanker tingkat tinggi. Sebagian besar waktu, prospek lebih baik untuk kanker tingkat rendah daripada kanker tingkat tinggi pada tahap yang sama.

3. Stadium tingkat keparahan – Tahap AJCC Sel Karsinoma

Penjelasan karsinoma 👉 Karsinoma Dimulai di Jaringan Epitel Kulit

0

Kanker hanya ada di epitel (lapisan atas sel yang melapisi bagian dalam kerongkongan). Itu belum mulai tumbuh ke lapisan yang lebih dalam. Tahap ini juga dikenal sebagai displasia tingkat tinggi. Tidak menyebar ke kelenjar getah bening atau organ yang jauh.

Tingkat kanker tidak berlaku. Kanker dapat ditemukan di mana saja di kerongkongan.

IA

Kanker tumbuh ke dalam lamina propria atau muscularis mukosa (jaringan di bawah epitel). Tidak menyebar ke kelenjar getah bening atau organ yang jauh.

Kanker adalah tingkat 1 atau tingkat yang tidak diketahui dan terletak di mana saja di kerongkongan.

IB

Kanker tumbuh ke dalam lamina propria, muscularis mukosa (jaringan di bawah epitel), submukosa atau lapisan otot tebal (muscularis propria). Tidak menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya atau ke organ yang jauh.

Kanker ini bisa berupa tingkatan apa saja atau tidak diketahui dan terletak di mana saja di kerongkongan.

IIA

Kanker tumbuh ke lapisan otot yang tebal (muscularis propria). Tidak menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya atau ke organ yang jauh.

Kanker ini bisa tingkat 2 atau 3 atau tingkat yang tidak diketahui dan terletak di mana saja di kerongkongan.

ATAU

Kanker tumbuh ke lapisan luar kerongkongan (adventitia). Tidak menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya atau ke organ yang jauh.

Kanker dapat berupa salah satu dari yang berikut:

Nilai apa saja dan terletak di ATAU esofagus bagian bawah
Grade 1 dan terletak di kerongkongan atas atau tengah.

IIB

Kanker tumbuh ke lapisan luar kerongkongan (adventitia). Tidak menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya atau ke organ yang jauh.

Kanker dapat berupa salah satu dari yang berikut:

Grade 2 atau 3 dan terletak di bagian atas atau tengah kerongkongan OR
Tingkat yang tidak diketahui dan terletak di mana saja di kerongkongan OR
Setiap grade dan memiliki lokasi yang tidak diketahui di kerongkongan.
ATAU

Kanker tumbuh ke dalam lamina propria, mukosa muskularis (jaringan di bawah epitel) atau ke dalam submukosa. Ini telah menyebar ke 1 atau 2 kelenjar getah bening di dekatnya.

Kanker ini dapat memiliki derajat apa saja dan terletak di mana saja di kerongkongan.

IIIA

Kanker tumbuh ke dalam lamina propria, muscularis mukosa (jaringan di bawah epitel), submukosa atau lapisan otot tebal (muscularis propria). Ini telah menyebar ke tidak lebih dari 6 kelenjar getah bening di dekatnya. Belum menyebar ke organ yang jauh.

Kanker ini dapat memiliki derajat apa saja dan terletak di mana saja di kerongkongan.

IIIB

Kanker tumbuh menjadi:

Lapisan otot yang tebal (muscularis propria) dan menyebar ke tidak lebih dari 6 kelenjar getah bening terdekat OR
Lapisan terluar esofagus (adventitia) dan menyebar ke tidak lebih dari 6 kelenjar getah bening di dekatnya ATAU
Pleura (lapisan tipis jaringan yang menutupi paru-paru), perikardium (kantung tipis yang mengelilingi jantung), atau diafragma (otot di bawah paru-paru yang memisahkan dada dari perut) dan menyebar ke tidak lebih dari 2 kelenjar getah bening di dekatnya node.
Belum menyebar ke organ yang jauh.

Kanker ini dapat memiliki derajat apa saja dan terletak di mana saja di kerongkongan.

IVA

Kanker tumbuh menjadi:

Pleura (lapisan tipis jaringan yang menutupi paru-paru), perikardium (kantung tipis yang mengelilingi jantung), atau diafragma (otot di bawah paru-paru yang memisahkan dada dari perut) dan menyebar ke tidak lebih dari 6 kelenjar getah bening di dekatnya simpul ATAU
Trakea (batang tenggorokan), aorta (pembuluh darah besar yang berasal dari jantung), tulang belakang, atau struktur penting lainnya dan tidak lebih dari 6 kelenjar getah bening terdekat ATAU
Setiap lapisan kerongkongan dan menyebar ke 7 atau lebih kelenjar getah bening di dekatnya.
Belum menyebar ke organ yang jauh.

Kanker ini dapat memiliki derajat apa saja dan terletak di mana saja di kerongkongan.

IVB

Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening yang jauh dan / atau organ lain. seperti hati dan paru-paru. Kanker ini dapat memiliki derajat apa saja dan terletak di mana saja di kerongkongan.

4. Stadium tingkatan adenokarsinoma

Adenokarsinoma terjadi saat mutasi DNA tertentu menyebabkan sel-sel tidak normal berlipat ganda dan tumor tumbuh.

Lokasi kanker di kerongkongan tidak memengaruhi stadium adenokarsinoma. Tahap AJCC ADENOCARCINOMA

0

Kanker hanya ada di epitel (lapisan atas sel yang melapisi bagian dalam kerongkongan). Itu belum mulai tumbuh ke lapisan yang lebih dalam. Tahap ini juga dikenal sebagai displasia tingkat tinggi. Tidak menyebar ke kelenjar getah bening atau organ yang jauh.

Tingkat kanker tidak berlaku.

IA

Kanker tumbuh ke dalam lamina propria atau muscularis mukosa (jaringan di bawah epitel). Tidak menyebar ke kelenjar getah bening atau organ yang jauh.

Kanker adalah tingkat 1 atau tingkat yang tidak diketahui.

IB

Kanker tumbuh ke dalam lamina propria, mukosa muskularis (jaringan di bawah epitel), atau submukosa. Tidak menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya atau ke organ yang jauh.

Kanker bisa tingkat 1 atau 2 atau tingkat yang tidak diketahui.

IC

Kanker tumbuh ke dalam lamina propria, muscularis mukosa (jaringan di bawah epitel), submukosa atau lapisan otot tebal (muscularis propria). Tidak menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya atau ke organ yang jauh.

Kanker itu bisa tingkat 1, 2 atau 3.

IIA

Kanker tumbuh ke lapisan otot yang tebal (muscularis propria). Tidak menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya atau ke organ yang jauh.

Kanker bisa tingkat 3 atau tingkat yang tidak diketahui.

IIB

Kanker tumbuh ke dalam lamina propria, mukosa muskularis (jaringan di bawah epitel), atau submukosa. Ini telah menyebar ke 1 atau 2 kelenjar getah bening di dekatnya. Belum menyebar ke organ yang jauh.

Kanker ini bisa berapa saja tingkatannya.

ATAU

Kanker tumbuh ke lapisan luar kerongkongan (adventitia). Belum menyebar kelenjar getah bening di dekatnya.

Kanker ini bisa berapa saja tingkatannya.

IIIA

Kanker tumbuh ke dalam lamina propria, muscularis mukosa (jaringan di bawah epitel), submukosa, atau lapisan otot tebal (muscularis propria).

Ini telah menyebar ke tidak lebih dari 6 kelenjar getah bening di dekatnya. Belum menyebar ke organ yang jauh.

Kanker ini bisa berapa saja tingkatannya.

IIIB

Kanker tumbuh menjadi:

Lapisan otot yang tebal (muscularis propria) dan menyebar ke tidak lebih dari 6 kelenjar getah bening terdekat OR
Lapisan terluar esofagus (adventitia) dan menyebar ke tidak lebih dari 6 kelenjar getah bening di dekatnya ATAU
Pleura (lapisan tipis jaringan yang menutupi paru-paru), perikardium (kantung tipis yang mengelilingi jantung), atau diafragma (otot di bawah paru-paru yang memisahkan dada dari perut) dan menyebar ke tidak lebih dari 2 kelenjar getah bening di dekatnya node.
Belum menyebar ke organ yang jauh.

Kanker ini bisa berapa saja tingkatannya.

IVA

Kanker tumbuh menjadi:

Pleura (lapisan tipis jaringan yang menutupi paru-paru), perikardium (kantung tipis yang mengelilingi jantung), atau diafragma (otot di bawah paru-paru yang memisahkan dada dari perut) dan menyebar ke tidak lebih dari 6 kelenjar getah bening di dekatnya simpul ATAU
Trakea (batang tenggorokan), aorta (pembuluh darah besar yang berasal dari jantung), tulang belakang, atau struktur penting lainnya dan tidak lebih dari 6 kelenjar getah bening terdekat ATAU
Setiap lapisan kerongkongan dan menyebar ke 7 atau lebih kelenjar getah bening di dekatnya.
Belum menyebar ke organ yang jauh.

Kanker ini bisa berapa saja tingkatannya.

IVB

Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening yang jauh dan / atau organ lain. seperti hati dan paru-paru. Kanker ini bisa berapa saja tingkatannya.

Spesialis apa yang mengobati atau merawat kanker kerongkongan?

Dokter di tim perawatan kanker Anda mungkin termasuk:

  • Seorang ahli bedah toraks: dokter yang mengobati penyakit dada dengan operasi
  • Seorang ahli onkologi bedah: seorang dokter yang menggunakan operasi untuk mengobati kanker
    Seorang ahli onkologi radiasi: seorang dokter yang merawat kanker dengan terapi radiasi
  • Seorang ahli onkologi medis: seorang dokter yang merawat kanker dengan obat-obatan seperti kemoterapi atau terapi yang ditargetkan
  • Ahli gastroenterologi: dokter yang berspesialisasi dalam pengobatan penyakit pada sistem pencernaan (pencernaan)
  • Anda mungkin memiliki banyak spesialis lain dalam tim perawatan Anda, termasuk asisten dokter (PA: physician assistants), praktisi perawat (NP: nurse practitioners), perawat, psikolog, ahli gizi, pekerja sosial, dan profesional kesehatan lainnya.

Daftar Jenis Kanker-Kanker Lainnya

Kanker bisa dimulai di tempat manapun di tubuh. Ini dimulai saat sel-sel tumbuh di luar kendali dan kerumunan sel normal. Hal ini membuat tubuh sulit bekerja sebagaimana mestinya. Memahami penyakit kanker dapat membantu Anda untuk mengenal lebih jelas “seperti apakah kanker itu?” Klik disini dan baca artikel pemahaman penyakit kanker ini sampai habis, bersama contoh-contohnya!

Bacaan Lainnya

Apakah Anda memiliki sesuatu untuk dijual, disewakan, layanan apa saja yang ditawarkan atau lowongan pekerjaan? Pasang iklan & promosikan jualan Anda sekarang juga! 100% GRATIS di: www.TokoPinter.com

Apakah Anda memiliki sesuatu untuk dijual, disewakan, layanan apa saja yang ditawarkan atau lowongan pekerjaan? Pasang iklan & promosikan jualan atau jasa Anda sekarang juga! 100% GRATIS di: www.TokoPinter.com

Cara daftar pasang iklan gratis

3 Langkah super mudah: tulis iklan Anda, beri foto & terbitkan! semuanya di Toko Pinter

Unduh / Download Aplikasi HP Pinter Pandai

Respons “Ooo begitu ya…” akan sering terdengar jika Anda memasang applikasi kita!

Siapa bilang mau pintar harus bayar? Aplikasi Ilmu pengetahuan dan informasi yang membuat Anda menjadi lebih smart!

Informasi penting tentang artikel kesehatan

Informasi: Pinter Pandai bukan sebagai pengganti Dokter. Jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala-gejala di atas atau pertanyaan lainnya, konsultasikanlah dengan dokter Anda. Tubuh masing-masing orang / individu berbeda. Selalu konsultasikan ke Dokter untuk menangani kondisi kesehatan Anda.

Informasi perawatan / pengobatan yang diberikan di sini bukan kebijakan resmi dan tidak dimaksudkan sebagai saran medis untuk menggantikan keahlian dan penilaian tim Dokter perawatan kanker Anda. Ini dimaksudkan untuk membantu Anda dan keluarga Anda membuat keputusan berdasarkan informasi, bersama dengan dokter Anda. Dokter Anda mungkin memiliki alasan untuk menyarankan rencana perawatan yang berbeda dari opsi perawatan umum ini. Jangan ragu untuk bertanya kepadanya tentang pilihan perawatan Anda.

Kapan harus berkonsultasi dengan profesional kesehatan?

Informasi medis di www.PINTERpandai.com tidak berlaku untuk semua orang dan itu bukan saran medis. Jika Anda memiliki masalah medis, pastikan untuk menghubungi penyedia layanan kesehatan. Jika Anda merasa memiliki keadaan darurat medis, segera hubungi dokter Anda atau nomor darurat setempat atau nomor 112 dari HP Anda.

Pinter Pandai “Bersama-Sama Berbagi Ilmu”
Quiz | Matematika | IPA | Geografi & Sejarah | Info Unik | Lainnya 


By | 2020-02-25T07:52:09+07:00 Februari 21st, 2020|IPA, Sehat & Cantik|0 Comments

Leave A Comment