fbpx

Sleep Apnea – Gangguan Tidur Ketika Napas Mendadak Berhenti – Penjelasan, Penyebab, Gejala dan Pengobatan

Apakah Sleep Apnea itu?

Sleep apnea adalah gangguan tidur dengan kesulitan bernapas dan ketika napas mendadak berhenti saat tidur.

Mengapa sleep apnea berbahaya?

Gangguan tidur yang serius yang terjadi ketika pernapasan seseorang terganggu bahkan terhenti saat tidur.

Seseorang dengan sleap apnea yang tidak diobati, akan berhenti bernapas secara berulang selama tidurnya, kadang hingga ratusan kali. Hal ini menyebabkan otak dan juga tubuh yang sedang istirahat tidak mendapatkan oksigen dalam jumlah yang cukup.
 

Seperti Apa Ciri-ciri dan Gejala Sleep Apnea?

Penting untuk mengetahui berbagai tanda dan gejalanya kondisi ini supaya bisa segera mendapatkan penanganan yang tepat. Berikut ini beberapa gejala paling umum dari sleep apnea yang harus Anda waspadai. Gejalanya meliputi:

  • Suara mengorok yang keras saat tidur.
  • Sering terbangun saat tidur karena tersedak atau perasaan kehabisan napas.
  • Menggeretakkan gigi (bruxism).
  • Bangun tidur dengan mulut kering.
  • Bernapas dengan berat .
  • Berkeringat berlebih pada malam hari .
  • Bangun tidur dengan keluhan nyeri pada tenggorokan atau tenggorokan yang kering.
  • Mengantuk atau kurang energi sepanjang hari.
  • Mengantuk saat menyetir.
  • Sakit kepala di pagi hari.
  • Mudah marah.
  • Merasa kurang tidur.
  • Mudah lupa, mood gampang berubah dan menurunnya hasrat seksual.
  • Insomnia atau kebangun saat tidur yang sering berulang.

Jika tidak diobati, sleep apnea bisa menyebabkan bertambahnya masalah kesehatan meliputi:

Selain itu, sleep apnea yang tidak diobati bisa mengakibatkan buruknya performa sepanjang hari, misalnya di tempat kerja, sekolah, terjadinya kecelakaan kendaraan bermotor, dan menurunnya prestasi anak serta remaja.
 

Faktor Risiko dan Penyebab Sleep Apnea

Pada gangguan tidur obstruktif, otot di belakang tenggorokan akan mengendur dan menyebabkan saluran udara menyempit atau tertutup saat kita menarik napas sehingga tidak cukup mendapat pasokan oksigen. Sedangkan pada apnea tidur sentral, kita akan merasa tidak dapat bernapas sesaat pada waktu otak tidak mengirimkan sinyal ke otot pernapasan. Oleh karena itu, seringkali penderita sulit mendapat tidur nyenyak dan sering terbangun dengan nafas pendek.

Sleep apnea bisa mempengaruhi siapa saja pada umur berapa pun termasuk juga anak – anak. Faktor risikonya meliputi:

  • Laki – laki lebih beresiko.
  • Kegemukan atau obesitas.
  • Usia di atas 40 tahun.
  • Memiliki ukuran leher besar (43 cm atau lebih besar pada pria dan 40cm atau lebih besar pada wanita).
  • Memiliki tonsil (amandel) yang besar, lidah besar atau tulang rahang yang kecil.
  • Riawayat keluarga mengalami sleep apnea.
  • Penyakit asam lambung (Gastroesophageal reflux) atau GERD.
  • Sumbatan hidung karena deviasi septum, alergi, atau masalah sinus.

 

Sleep apnea ketika napas mendadak berhenti saat tidur

Sleep Apnea – Gangguan Tidur Ketika Napas Mendadak Berhenti – Penjelasan, Penyebab, Gejala dan Pengobatan. Sumber foto: Pixabay, ilustrasi: Pinterpandai

 

Penegakan Diagnosis

Jika seseorang memiliki gejala sleep apnea, maka dokter akan menyarankan dilakukannya tes sleep apnea yang disebut polisomnogram. Pemeriksaan ini bisa dilakukan juga di rumah.
 

Penanganan dan Pengobatan Sleep Apnea

Apnea tidur akan sangat baik jika ditangani oleh seorang dokter spesialis tidur. Tujuan pengobatan adalah untuk mempertahankan jalan napas terbuka selama tidur. Pengobatan yang efektif akan menghilangkan gejala gangguan tidur; konsekuensi kesehatan jangka panjang juga berkurang. Kebanyakan perawatan membutuhkan penggunaan setiap malam. Tantangan bagi dokter dan pasien untuk memilih terapi yang efektif yang sesuai untuk masalah pasien dan yang dapat diterima untuk penggunaan jangka panjang.

Pertama, pendengkur harus diperiksakan tidurnya di laboratorium tidur. Pemeriksaan dengan alat bernama polisomnografi ini untuk mendiagnosis apakah dengkuran seseorang itu wajar atau ada henti nafasnya. Derajat dan jenis apnea tidur juga akan diketahui.

Dari hasil pemeriksaan, akan diketahui apa perawatan yang tepat bagi penderita. Apakah harus menggunakan continuous positive airway pressure (CPAP), penggunaan dental appliances oleh dokter gigi, atau pembedahan.

1. Continuous positive airway pressure (CPAP)

Pengobatan yang paling efektif untuk apnea tidur menggunakan tekanan udara dari perangkat mekanik untuk menjaga saluran napas bagian atas terbuka selama tidur. Perangkat CPAP menggunakan lampiran kedap udara ke hidung, biasanya masker, terhubung ke tabung dan blower yang menghasilkan tekanan. Perangkat yang cocok dengan nyaman ke dalam lubang hidung,  juga tersedia. CPAP harus digunakan setiap saat orang tidur (siang atau malam).

Perangkat CPAP biasanya digunakan untuk pertama kalinya di laboratorium tidur, di mana seorang teknisi dapat menyesuaikan tekanan dan memilih peralatan terbaik untuk menjaga jalan napas terbuka. Atau, sebuah perangkat “auto” dengan fitur tekanan menyesuaikan diri, diberikan edukasi dan pelatihan, bisa mendapatkan perawatan dimulai tanpa tes tidur. Sementara pengobatan mungkin tampak tidak nyaman, berisik, atau besar pada awalnya, kebanyakan orang dapat menerima perawatan setelah mengalami tidur yang lebih baik. Namun, kesulitan dengan kenyamanan masker dan hidung tersumbat mencegah hingga 50% orang dari menggunakan pengobatan secara teratur.

Terus menindaklanjuti dengan penyedia layanan kesehatan membantu untuk memastikan bahwa pengobatan yang efektif dan nyaman. Informasi dari mesin CPAP sering digunakan oleh dokter, terapis, dan asuransi untuk melacak keberhasilan pengobatan. CPAP dapat diberikan dengan berbagai fitur untuk meningkatkan kenyamanan dan memecahkan masalah yang mungkin muncul selama pengobatan. Perubahan dalam pengobatan mungkin diperlukan jika gejala tidak membaik atau jika kondisi perubahan seseorang, seperti keuntungan atau kerugian berat.

2. Perangkat gigi

Sebuah perangkat gigi, disebut alat oral atau perangkat kemajuan mandibula, dapat memposisikan rahang (mandibula), membawa lidah dan langit-langit lunak maju. Hal ini dapat meringankan obstruksi pada beberapa orang.

Perawatan ini sangat baik untuk mengurangi mendengkur, meskipun efek pada OSA kadang-kadang lebih terbatas. Akibatnya, perangkat gigi yang terbaik digunakan untuk kasus-kasus OSA ringan untuk meredakan mendengkur adalah tujuan utama. Kegagalan untuk mentolerir dan menerima CPAP adalah indikasi lain untuk perangkat gigi. Sementara perangkat gigi yang tidak seefektif CPAP untuk OSA, beberapa pasien lebih memilih perangkat gigi dibanding CPAP. Efek samping dari perangkat gigi umumnya kecil tetapi mungkin termasuk perubahan pada gigitan dengan penggunaan jangka panjang.

3. Bedah

Operasi merupakan terapi alternatif untuk pasien yang tidak dapat mentolerir atau tidak membaik dengan perawatan nonbedah seperti CPAP atau perangkat gigi. Operasi juga dapat digunakan dalam kombinasi dengan perawatan nonbedah lainnya.

Prosedur bedah membentuk kembali struktur di saluran napas atas atau pembedahan reposisi tulang atau jaringan lunak. Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) menghilangkan uvula dan jaringan yang berlebihan di tenggorokan, termasuk amandel, jika ada. Prosedur lain, yaitu MMA.

UPPP saja memiliki tingkat keberhasilan yang terbatas (kurang dari 50 persen) dan orang-orang dapat kambuh (bila gejala OSA kembali setelah operasi). Akibatnya, operasi ini hanya disarankan pada sebagian kecil orang dan harus dipertimbangkan dengan hati-hati. MMA mungkin memiliki tingkat keberhasilan yang lebih tinggi, terutama pada orang dengan rahang yang abnormal (rahang atas dan rahang bawah), tetapi prosedur yang paling rumit. Pendekatan bedah, stimulasi saraf yang lebih baru untuk menonjol lidah, telah menjanjikan tingkat keberhasilan pada orang yang sangat dipilih.

Trakeostomi menciptakan pembukaan permanen di leher. Hal ini disediakan untuk orang-orang dengan penyakit yang parah di antaranya tindakan kurang drastis telah gagal atau tidak tepat. Meskipun selalu berhasil dalam menghilangkan apnea tidur obstruktif, trakeostomi membutuhkan perubahan gaya hidup yang signifikan dan membawa beberapa risiko yang serius (misalnya infeksi, pendarahan, penyumbatan).

Semua perawatan bedah mengharuskan diskusi tentang tujuan pengobatan, hasil yang diharapkan, dan komplikasi potensial.

4. Modifikasi lainnya

Sesuaikan posisi tidur – Mengatur posisi tidur  dapat membantu meningkatkan kualitas tidur pada orang yang memiliki OSA ketika tidur di bagian belakang. Namun, hal ini sulit untuk mempertahankan sepanjang malam dan jarang solusi yang memadai.

Berat badan – Berat badan dapat membantu untuk pasien obesitas atau kelebihan berat badan. Penurunan berat badan dapat dicapai dengan perubahan pola makan, olahraga, dan/atau perawatan bedah. Namun, mungkin sulit untuk mempertahankan penurunan berat badan; keberhasilan lima tahun dari penurunan berat badan non-bedah hanya 5 persen, yang berarti bahwa 95% orang mendapatkan kembali berat badan yang hilang.

Hindari alkohol dan obat penenang lainnya – Alkohol dapat memperburuk kantuk, berpotensi meningkatkan risiko kecelakaan atau cedera. Orang dengan OSA sering dinasihati untuk minum sedikit alkohol, bahkan pada siang hari. Demikian pula, orang-orang yang mengambil obat anti-kecemasan atau obat penenang untuk tidur harus berbicara dengan dokter mereka tentang keamanan obat-obat ini.

Orang dengan OSA harus memberitahukan kepada semua penyedia layanan kesehatan, termasuk dokter bedah, tentang kondisi mereka dan potensi risiko yang dibius. Orang-orang dengan OSA yang diberi anestesi dan / atau nyeri obat memerlukan manajemen khusus dan pemantauan ketat untuk mengurangi risiko henti napas (sleep apnea).

Baca juga: Nama Obat dan Untuk Penyakit Apa ? – Daftar Nama Obat Esensial diterbitkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)
 

Mekanisme terjadinya apnea tidur

Ketika tidur, saluran napas rileks dan lemas hingga menyempit. Akibatnya, walau ada gerakan napas, tak ada udara yang bisa lewat.

Seseorang yang mendengkur seperti tercekik lalu terbangun sejenak dan lalu tidur kembali. Orang yang menderita hal ini biasanya tidak sadar, walaupun setelah bangun.

Akibat henti nafas, jumlah oksigen turun dan naik berulang kali. Hal ini membawa pengaruh pada jantung yaitu berulang kali denyut jantung menjadi pelan, lalu cepat saat tidur.
 

3 Macam sleep apnea

Terdapat 3 jenis sleep apnea yaitu:

1. Central sleep apnea

Apnea sentral sering terjadi pada usia lanjut, yang ditandai denganintermiten penurunan kemampuan respirasi akibat penurunan saturasioksigen.

Apnea sentral ditandai oleh terhentinya aliran udara dan usahapernafasan secara periodik selama tidur, sehingga pergerakan dada dandinding perut menghilang. Hal ini kemungkinan kerusakan pada batangotak atau hiperkapnia.

2. Upper airway

Gangguan saluran nafas (upper airway obstructive) pada saat tidurditandai dengan peningkatan pernafasan selama apnea, peningkatan usaha otot dada dan dinding perut dengan tujuan memaksa udara masukmelalui obstruksi. Gangguan ini semakin berat bila memasuki fase REM.

Gangguan saluran nafas ini ditandai dengan nafas megap-megap atau mendengkur pada saat tidur.

Mendengkur ini berlangsung 3-6 kalibersuara kemudian menghilang dan berulang setiap 20-50 detik.Serangan apnea pada saat pasien tidak mendengkur. Akibat hipoksia atauhipercapnea, menyebabkan respirasi lebih aktif yang diaktifkan oleh formasi retikularis dan pusat respirasi medula, dengan akibat pasien terjaga dan respirasi kembali normal secara reflek.

3. Obstructive apnea dan bentuk campuran dari keduanya

Baik pada sentral atau obstruksi apnea, pasien sering terbangun berulangkali dimalam hari, yang kadang-kadang sulit kembali untuk jatuh tidur.

Gangguan ini sering ditandai dengan nyeri kepala atau tidak enakperasaan pada pagi hari.

Pada anak-anak sering berhubungan dengan gangguan kongenital saluran nafas, dysotonomi syndrome, adenotonsil hipertrofi.

Pada orang dewasa obstruksi saluran nafas septal defek, hipotiroid, gangguan jantung, PPOK, hipertensi, stroke, Arnold chiari malformation (tonjolan sebagian otak kecil yang masuk ke dalam rongga sumsum tulang belakang leher).
 

Baca Masalah atau Gangguan Tidur Lainnya

Gangguan atau masalah tidur dapat menyebabkan kesusahan dan ketidaknyamanan, fungsi siang hari terganggu dan komplikasi serius. Gangguan tidur adalah kelainan yang bisa menyebabkan masalah pada pola tidur, baik karena tidak bisa tertidur, sering terbangun pada malam hari, atau ketidakmampuan untuk kembali tidur setelah terbangun.

Contohnya: hipersomnia, parasomnia, insomnia, ketindihan, sleep apnea, narkolepsi, sexomnia, saat hamil, gerakan mata cepat (rem) jet lag, ngompol, teror malam, tidur berjalan, gerakan tubuh, tidur berlebihan, dll…

Klik disini untuk membaca lebih lanjut.
 

Bacaan Lainnya

 

Pasang iklan gratis di toko pinter

Apakah Anda memiliki sesuatu untuk dijual, disewakan, layanan apa saja yang ditawarkan atau lowongan pekerjaan?
Pasang iklan & promosikan jualan Anda sekarang juga! 100% GRATIS di: www.TokoPinter.com

 

Cara daftar pasang iklan gratis

3 Langkah super mudah: tulis iklan Anda, beri foto & terbitkan! semuanya di Toko Pinter

 

Unduh / Download Aplikasi HP Pinter Pandai

Respons “Ooo begitu ya…” akan lebih sering terdengar jika Anda mengunduh aplikasi kita!

Siapa bilang mau pintar harus bayar? Aplikasi Ilmu pengetahuan dan informasi yang membuat Anda menjadi lebih smart!

Informasi: Pinter Pandai bukan sebagai pengganti Dokter. Jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala-gejala atau pertanyaan lainnya, konsultasikanlah dengan dokter Anda. Tubuh masing-masing orang / individu berbeda. Selalu konsultasikan ke Dokter untuk menangani kondisi kesehatan Anda.
 
Sumber bacaan: Mayo Clinic, NHLBI, Sleep Education

                       
 
Pinter Pandai “Bersama-Sama Berbagi Ilmu”
Quiz | Matematika | IPA | Geografi & Sejarah | Info Unik | Lainnya


By | 2019-06-02T14:57:10+07:00 Mei 1st, 2019|Sehat & Cantik|0 Comments

Leave A Comment